2019年临床助理医师二试模拟题(5)

　　2019年在“天津、吉林、上海、江苏(新增)、福建、湖南(新增)、广东(新增)、广西、海南、贵州、云南、宁夏(新增)12个地区开展临床执业医师、临床助理医师、具有规定学历的中医执业医师、具有规定学历的中医助理医师一年两试”。在试点范围内，通过技能考试，一试没过的考生，可以参加二试。临床助理医师二试时间为11月23日，准备报考的考生，医学考试在线为你整理了“2019年临床助理医师二试模拟题”，希望通过每天练习，能帮你顺利通过考试!

　　31、 肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并：( e )

　　A、原发性腹膜炎 B、肝肾综合征 C、肝性脑病

　　D、门静脉血栓形成 E、原发性肝癌

　　32、 肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是：( c )

　　A、营养吸收障碍 B、骨髓造血功能低下 C、脾功能亢进

　　D、血容量增加 E、上消化道出血

　　33、 原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居：( c )

　　A、位 B、第二位 C、第三位 D、第四位 E、第五位

　　34、 原发性肝癌最常见的特殊体征是：( d )

　　A、腹部、脐周压痛 B、恶病质 C、腹水

　　D、肝脏进行性肿大 E、肝区摩擦音

　　35、 对十二指肠球部溃疡症状的描述，下列叙述是正确的是：( b )

　　A、进食—疼痛—缓解 B、常见夜间饥饿痛 C、晨起腰痛

　　D、饱食后疼痛严重 E、不愿进食

　　36、 肝癌动脉血管丰富纡曲，当巨大癌块压迫肝动脉血管使血管骤然变细时可在局部发现的重要体征是：( c )

　　A、听到摩擦音 B、听到血管搏动声音 C、听到吹风样血管杂音

　　D、触到血管搏动 E、有压痛

　　37、 约有10%～30%的原发性肝癌患者可出现低血糖症，其原因是：( d )

　　A、并发糖尿病 B、进食过少 C、肝脏合成糖原障碍

　　D、癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质 E、以上均不是

　　38、 原发性肝癌最早转移的途径是：( a )

　　A、肝内转移 B、血行转移 C、淋巴转移 D、种植转移 E、以上均不是

　　39、 AFP定量检查，并能排除妊娠、 活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移肝癌时，下列哪项可诊断为肝癌：( c )

　　A、AFP≥40 μg/L B、AFP≥140 μg/L C、AFP≥400 μg/L

　　D、AFP≥500 μg/L E、 AFP≥600 μg/L

　　40、 根治原发性肝癌的最好方法是：( b )

　　A、放射治疗 B、手术切除 C、免疫治疗 D、化疗 E、中药治疗

　　41、 肝区疼痛、肝脏肿大、AFP持续上升与转氨酶下降呈二曲线分离现象，应考虑为：( d )

　　A、慢性肝炎活动期 B、急性肝炎恢复期 C、肝脓肿 D、原发性肝癌 E、肝硬化

　　42、 下列有关穿透性消化溃疡的叙述，错误的是：( c )

　　A、常伴有上腹剧烈疼痛 B、十二指肠球部后壁多见 C、胃后壁溃疡易穿透到腹后壁

　　D、常伴有局限性腹膜炎 E、一般无胃或十二指肠内容物流入腹膜腔

　　43、 男性，36岁，饮酒后突然呕吐大量食物，随后呕吐鲜红色液体300 ml。查血压115/60 mmHg，肝脾肋下未及。首选进行：( d )

　　A、急诊胃肠钡餐检查 B、B型超声波检查 C、腹部平片检查

　　D、急诊内窥镜检查 E、急诊CT检查

　　44、 对高危人群开展普查，是为了提高小肝癌的检出率，其主要手段是：( a )

　　A、以AFP和超声显像做监测 B、查体 C、肝动脉造影 D、CT检查 E、详细询问病史

　　45、 原发性肝癌从出现症状到死亡一般为：( c )

　　A、1年 B、半年以上 C、3～6个月 D、1个月 E、2个月

　　46、 男性，25岁，上腹疼痛15年，疼痛多发生在11时或16时许，进食可缓解。体查腹软,剑下偏右有轻压痛，肝脾未扪及。可能性最大的疾病是：( b )

　　A、十二指肠炎 B、十二指肠球部溃疡 C、十二指肠球后溃疡

　　D、慢性胃炎 E、非溃疡性消化不良

　　47、 胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因：( d )

　　A、急性胃炎 B、急性腹膜炎 C、急性肝炎 D、急性胰腺炎 E、 以上均不是

　　48、 男性，24岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为隔日食物。查体：上腹部有振水音。最可能的诊断是：( a )

　　A、消化性溃疡合并幽门梗阻 B、急性胃炎 C、急性肠梗阻 D、胃癌 ,E、胃下垂

　　49、 急性胰腺炎患者发热超过39℃，且持续不退者提示：( e )

　　A、出血坏死型 B、继发性腹膜炎 C、并发胰腺脓肿 D、并发胰腺蜂窝织炎 E、以上均有可能

　　50、 急性胰腺炎患者因胰头水肿压迫胆总管，或Oddi’s括约肌痉挛可引起：( b )

　　A、发热 B、黄疸 C、呕吐 D、腹泻 E、腹胀

　　51、 急性胰腺炎患者如果呕吐频繁可引起：( a )

　　A、代谢性碱中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、呼吸性酸中毒 E、混合性酸中毒

　　52、 临床上肝硬化最常见的死亡原因是：( b )

　　A、自发性腹膜炎 B、肝性脑病 C、原发性肝癌 D、上消化道出血 E、肝肾综合征

　　53、 合并有原发性细菌性腹膜炎的肝硬化腹水患者，其腹水性质为：( b )

　　A、渗出液 B、介于漏出液与渗出液之间 C、漏出液 D、乳糜腹水 E、血性腹水

　　54、 急性胰腺炎患者约有1/4血钙低于正常，且多见于：( a )

　　A、出血坏死型 B、水肿型 C、并发败血症 D、胰腺脓肿形成 E、并发代谢性碱中毒

　　55、 急性胰腺炎的主要诊断依据是：( e )

　　A、暴饮暴食，过多饮酒 B、进食过多脂肪食物后 C、突然发作的上腹部疼痛

　　D、血尿淀粉酶升高 E、以上均是

　　56、 肝硬化的并发症中最常见的是：( b )

　　A、自发性腹膜炎 B、上消化道出血 C、水、电解质紊乱 D、功能性肾衰竭 E、肝性脑病

　　57、 出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用：( c )

　　A、胰岛素 B、止血剂静滴 C、胰酶抑制剂静滴 D、升压药 E、利尿剂

　　58、 下列检查对结核性腹膜炎有确诊价值的是：( e )

　　A、血象检查 B、血沉检查 C、粪便检查 D、腹部X线检查 E、腹腔镜检查+腹膜活检

　　59、 渗出型结核性腹膜炎临床上的主要特点是：( e )

　　A、发热、盗汗 B、腹痛 C、苍白、无力 D、腹部肿块 E、腹水

　　60、 关于结核性腹膜炎腹水的特征，下列选项中错误的是：( e )

　　A、腹水多为草黄色 B、比重一般超过1.016 C、蛋白含量在30 g/L以上

　　D、白细胞计数在5×109以上 E、腹水浓缩直接涂片查结核菌阳性率在50%以上

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