2019年临床助理医师二试模拟题(9)

　　2019年在“天津、吉林、上海、江苏(新增)、福建、湖南(新增)、广东(新增)、广西、海南、贵州、云南、宁夏(新增)12个地区开展临床执业医师、临床助理医师、具有规定学历的中医执业医师、具有规定学历的中医助理医师一年两试”。在试点范围内，通过技能考试，一试没过的考生，可以参加二试。临床助理医师二试时间为11月23日，准备报考的考生，医学考试在线为你整理了“2019年临床助理医师二试模拟题”，希望通过每天练习，能帮你顺利通过考试!

　　61、 心包积液与右心功能不全的区别是：(　　e　)

　　A、颈静脉怒张 B、肝肿大 C、水肿 D、肝颈静脉回流征阳性 E、心音低而遥远

　　62、 急性左心功能不全时的表现是：(　e　　)

　　A、颈静脉充盈 B、二尖瓣听诊区可闻及双期杂音 C、肝肿大 D、双下肢浮肿

　　E、双肺底湿啰音

　　63、 急性左心功能不全，注射吗啡的机制错误的是：(　b　　)

　　A、扩张外周血管 B、收缩外周血管 C、镇静 D、改善呼吸困难 E、减轻烦躁

　　64、 典型心绞痛发作错误的是：(　b　　)

　　A、体力活动是常见诱因 B、部位在胸骨中上段，界线清楚C、疼痛可放射至左肩

　　D、为压榨性疼痛 E、通常持续3～5 min

　　65、 对“冠心病”诊断最有价值的检查是：(　e　　)

　　A、胸透 B、心脏平片 C、心电图 D、超声心动图 E、选择性冠状动脉造影

　　66、 急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是：(　　d　)

　　A、抗心绞痛 B、消除心律失常C、补充血量 D、心肌再灌注 E、增加心肌营养

　　67、 我国采用国际统一标准，血压达下列哪项可诊断为高血压：(　　b　)

　　A、收缩压>130 mmHg和舒张压>85 mmHg

　　B、收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg

　　C、收缩压>140 mmHg和(或)舒张压>90 mmHg

　　D、收缩压≥160 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg

　　E、收缩压≥130 mmHg和舒张压≥85 mmHg

　　68、 某高血压病患者，病程10年，血压水平为165/105 mmHg，伴有左室肥大，心功能Ⅲ级，曾有过短暂性脑缺血发作，属于：(　e　　)

　　A、高血压2级，中度危险 B、高血压2级，高度危险 C、高血压3级，高度危险

　　D、高血压3级，中度危险 E、高血压2级，极高危险

　　69、 下列药物中，降压作用迅速，使心率增快的是：(　c　　)

　　A、卡维地洛尔 B、美托洛尔 C、硝苯地平 D、卡托普利 E、维拉帕米

　　70、 肾动脉狭窄患者应禁用：(　a　　)

　　A、血管紧张素转换酶抑制剂 B、钙通道阻滞剂 C、β受体阻滞剂

　　D、α受体阻滞剂 E、中枢交感神经抑制剂

　　71、 在降压治疗的同时尚可降低血尿酸水平的药物是：(　c　　)

　　A、吲达帕胺 B、培哚普利 C、氯沙坦 D、地尔硫 E、阿替洛尔

　　72、 下列选项中,对诊断肾动脉狭窄最有意义的是：(　　d　)

　　A、病人年轻 B、起病急，血压显著增高 C、常无高血压家族史

　　D、上腹部闻及血管杂音 E、降压药物治疗效果不佳

　　73、 确诊肾动脉狭窄有赖于： (　d　　)

　　A、年轻人血压显著升高 B、上腹部可听到血管杂音 C、静脉肾盂造影

　　D、肾动脉造影 E、放射性核素肾图

　　74、 女性，45岁。查体发现血压为160/90 mmHg，平素无症状，确定其有无高血压的最佳方法是：(　　d　)

　　A、同时测3次血压 B、测运动后血压 C、做动态血压检查

　　E、同时测上、下肢血压 D、不同时间测3次血压

　　75、 高血压联合用药的原则是：(　　a　)

　　A、当种药物效果不满意时，可加用第二种药

　　B、第1~3天用种药，第4天应加用第二种药

　　C、同类药物的两种药物合用可以增效

　　D、为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用

　　E、首先用两种不同类药物，如无效需加用第三种药

　　76、 应用降压药物治疗2周后，血压控制。出现两下肢踝部水肿，系由下列何种药物引起的可能性大：(　　e　)

　　A、利血平 B、卡托普利 C、美托洛尔(倍他乐克) D、甲基多巴 E、氨氯地平(络活喜)

　　77、 室上性心动过速最多发生于：(　a　　)

　　A、无器质性心脏病 B、急性心肌梗死 C、洋地黄中毒

　　D、低血钾 E、甲状腺功能亢进

　　78、 用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是：(　　d　)

　　A、窦性心律不齐 B、房颤 C、房扑 D、阵发性室上性心动过速 E、室性心动过速

　　79、 诊断室速最有力的心电图证据是：(　d　　)

　　A、心率140～200次/分 B、R-R>P-P(房室分离) C、QRS波群增宽>0.12 s

　　D、出现心室夺获或室性融合波 E、节律整齐或轻度不齐

　　80、 室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选措施是：(　　d　)

　　A、利多卡因 B、普鲁卡因酰胺 C、慢心律 D、电复律 E、胺碘酮

　　81、 Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选：(c　　　)

　　A、利多卡因 B、阿托品 C、心室起搏 D、电复律 E、心房起搏

　　82、 下列诊断中心律失常心电图检查无法确立：(　　e　)

　　A、室性心动过速 B、窦性心律不齐 C、Ⅲ度房室传导阻滞

　　D、窦性静止 E、Ⅰ度窦房传导阻滞

　　83、 男性，35岁。反复晕厥，抽搐2天。查体：心率38次/分，律齐，心尖区心音强弱不等，血压110/70 mmHg，晕厥的原因最可能为：(　　d　)

　　A、性心动过缓，窦性停搏 B、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞(3∶2下传) C、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

　　D、Ⅲ度房室传导阻滞 E、房颤

　　84、 下列选项不是Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特点的是：(　d　　)

　　A、P波与QRS波互不相关 B、R-R间距相等 C、P-P间距相等

　　D、心室率快于心房率 E、心室率常为30～50次/分

　　85、 慢性房颤患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在：(　　b　)

　　A、1.5～2.5 B、2.0～3.0 C、2.5～3.5 D、1.0～2.0 E、2.5～3.0

　　86、 心律失常的治疗组合中，下列哪项是错误的：(　　b　)

　　A、Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速——心内膜心室起搏

　　B、预激伴房颤——西地兰静脉注射

　　C、频发多源室性早搏成对出现或RonT——利多卡因静脉注射

　　D、伴有严重血流动力学障碍的室速——同步直流电复律

　　E、窦性心动过缓伴室性早搏——阿托品

　　87、 以下情况中，不适合用电击复律治疗的是：(　d　　)

　　A、室速伴有严重血流动力学障碍 B、急性心梗并发室速 C、原发充血型心肌病并室速

　　D、洋地黄中毒出现室速 E、心脏手术过程中出现室速

　　88、 房颤发生后易引起的合并症是：(　c　　)

　　A、严重心力衰竭 B、心源性休克 C、体循环动脉栓塞 D、神志模糊、抽搐 E、肺内感染

　　89、 下列变化不属于典型Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞表现的是：(　b　　)

　　A、P-R间期逐渐延长 B、R-R间期逐渐延长 C、含受阻P波的RR间期<2个P-P间期

　　D、绝大部分QRS时限正常 E、P波受阻无一定规律性

　　90、 心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是：(d　)

　　A、妊娠20～22周 B、妊娠24～26周 C、妊娠28～30周 D、妊娠32～34周E、妊娠36～38周

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