临床医师心血管系统模拟题(一)

　　各位考生朋友，2020年临床医师执业资格考试备考已经开始了，为了帮助大家顺利备考，医学考试在线搜集整理了“临床医师心血管系统模拟题(一)”供大家进行课后练习。

　　单元 心脏骤停

　　一、A1型题

　　1、心脏骤停胸外心脏按压正确的部位是

　　A、心前区

　　B、胸骨下半部

　　C、胸骨中上1/3交界处

　　D、胸骨中部

　　E、胸骨角

　　2、心跳骤停初期复苏主要措施哪项正确

　　A、心内注射肾上腺素

　　B、人工呼吸和体外心脏按压

　　C、头部降温

　　D、静注碳酸氢钠

　　E、静注甘露醇

　　3、临床上确诊心跳停止的最迅速而可靠的临床表现是

　　A、心电图描记

　　B、瞳孔散大

　　C、呼吸停止

　　D、大动脉搏动消失

　　E、血压听不清

　　二、A2型题

　　1、患者女性，75岁。排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续，有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心搏骤停。心电图示心搏停顿，此时首选的治疗药物是

　　A、肾上腺素

　　B、普罗帕酮

　　C、碳酸氢钠

　　D、胺碘酮

　　E、普鲁卡因酰胺

　　2、患者女性，26岁，于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。入手术室时，神志清，T 37.2℃，P 92次/分，BP 100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。该患者可能发生了以下哪种情况

　　A、心脏骤停

　　B、出血性休克

　　C、呼吸衰竭

　　D、心源性休克

　　E、窒息

　　3、患者女性，38岁。患风心病10余年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，最可能的原因是

　　A、癫痫大发作

　　B、急性左心衰竭

　　C、急性右心衰竭

　　D、脑栓塞

　　E、心脏性猝死

　　【答案与解析】

　　一、A1型题

　　1、【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　根据第七版教材胸外心脏按压的正确部位在胸骨下1/2处，即胸骨下半部。

　　2、【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　初期复苏最主要的是人工呼吸和体外心脏按压，而其他手段包括药物都是在这个基础上进行的，否则不能复苏成功。

　　3、【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　心电图虽然可靠，但是不迅速，而大动脉搏动消失是确诊心跳停止迅速可靠的方法。

　　二、A2型题

　　1、【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心输出量增多。对全身各部分血管的作用，不仅有作用强弱的不同，而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、粘膜和内脏(如肾脏)的血管呈现收缩作用;对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能对心肌产生正性变时，正性变力，正性变传导作用，平滑肌痉挛。

　　2、【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　心脏骤停的主要临床表现为：①意识丧失或伴短阵抽搐;②心音、大动脉搏动消失，血压测不出;③呼吸断续或停止;④瞳孔散大;⑤皮肤苍白或发绀。

　　3、【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　意识丧失、呼吸停止，大动脉搏动扪不到为心脏性猝死的表现。

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