药士丨氯胺酮的特点及应用

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       特点：【分离麻醉】意识和感觉的分离状态称之为分离麻醉。

       抑制——丘脑和新皮质系统——选择性阻断痛觉冲动的传导。

       兴奋——脑干及边缘系统——引起意识模糊，短时记忆缺失，痛觉完全消失，梦幻和肌张力增加等。

       优点：起效快、作用时间短，镇痛力强，是静脉麻醉药中唯一有显著镇痛作用者。

       缺点：可使肌张力增高，麻醉过程中可见肢体活动；

       边缘系统兴奋，可导致患者在苏醒期情绪方面的过度活动。

       对呼吸影响小，但可使心率加快、血压升高。

       应用：对体表镇痛作用强、内脏镇痛作用差。故临床适用于小手术和烧伤清创、切痂、植皮等。

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