乡村全科高频考点：休克

　　2020年乡村全科助理医师备考已经考试了，为了帮助大家顺利复习，医学考试在线整理了“乡村全科高频考点：休克”供大家参考。

　　休克

　　1.概述

　　休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，是多种原因引起的一个综合征。主要分为以下几种类型：

　　(1)失血性休克：大量快速失血引起的休克，通常是15分钟内失血超过机体血容量20%引起。

　　(2)失液性休克：频繁剧烈呕吐、利尿、腹泻等引起的大量体液丢失导致血容量减少所致。

　　(3)创伤性休克：严重创伤导致失血并剧痛而引起的休克，见于各种交通事故、建筑施工事故。

　　(4)感染性休克：细菌、病毒、真菌及其毒素等导致的休克。

　　(5)心源性休克：心肌损害(急性大面积心肌梗死、扩张性心肌病等)、严重心律失常(室颤、室速、室上速等)、机械性梗阻(室间隔缺损、二尖瓣反流等)。

　　(6)过敏性休克：过敏原在短时间内导致急性循环衰竭、多脏器受累的速发型全身性变态反应。

　　(7)烧伤性休克：大面积烧伤导致大量血液丢失，有效血循环容量减少引起休克。

　　(8)神经源性休克：因外伤、突发惊恐、脑脊髓损伤等引起的血管扩张，周围血管阻力降低，有效血容量不足等引起。

　　(9)内分泌性休克：某些诱发因素在原有内分泌疾病的基础上发生的休克。

　　(10)溶血性休克：输血等因血型不合导致的休克。

　　(11)放射性休克：核爆炸、核泄露等放射性损伤导致的休克

　　2.临床表现

　　休克早期可表现为头晕、乏力、兴奋或烦躁不安、血压低、心率加快、呼吸加快、脉细弱、四肢厥冷、尿少、昏迷等。晚期表现为血压进行性下降，难以纠正的代谢性酸中毒和全身广泛性的皮肤、黏膜出现瘀斑或消化道出血。

　　3.诊断

　　①存在休克诱因;②可出现意识异常;③脉细数或不能触及;④四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压阳实验性(指压后再充盈时间>2秒)，发绀，尿量<30ml/h;⑤收缩压<80mmHg;⑥脉压<20mmHg;⑦高血压患者，收缩压较原水平下降30%以上。凡符合以上①，以及②、③、④中的两项，和⑤、⑥、⑦中的一项者，可诊断为休克。

　　以上就是“乡村全科高频考点：休克”的重点内容，希望考生备考有所帮助!更多乡村全科助理医师考试复习资料请关注医学考试在线乡村全科助理医师复习指导栏目更新。

　　你想知道医考合格的秘籍吗?扫描微信二维码直接加QQ群，即可提前获取最新必考知识点或 最新考试资讯：

　　临床执业/助理医师问题讨论群：249310992
　　中医执业/助理医师问题讨论群：622494854
　　中西医执业/助理医师问题讨论群：132893729
　　口腔执业/助理医师问题讨论群：617669025
　　乡村全科助理医师问题讨论群：556053451

　　扫一扫直接加QQ学习群                扫描立即做题  [海量试题][历年真题]等你练！