乡村全科备考资料：支气管哮喘的特点与辅助检查

　　2020年乡村全科助理医师备考已经考试了，为了帮助大家顺利复习，医学考试在线搜集整理了“乡村全科备考资料：支气管哮喘的特点与辅助检查”资料供大家参考。

　　支气管哮喘临床特点

　　支气管哮喘急性发作表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，严重者出现发绀等，咳嗽变异型哮喘患者可能仅有不典型咳嗽。接触变应原、呼吸道感染是最常见的发病诱因，常见凌晨及夜间发病。运动型哮喘患者可因运动诱发。症状可在数分钟内发作，经数小时至数天自行缓解，或治疗后缓解。部分患者在缓解数小时后可再次发作。

　　哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12小时以上，患者病情危重并可能发生呼吸衰竭。患者表现为不能平卧，烦躁不安，大汗淋漓，讲话不连贯，呼吸频数，胸廓饱满，运动幅度下降，出现胸锁乳突肌收缩或三凹征，心动过速，常出现奇脉，危重者可进一步出现意识障碍，胸腹矛盾运动，哮鸣音反常消失等。

　　支气管哮喘常见的辅助检查

　　1.肺功能检查：肺功能检查有助于明确哮喘患者的诊断及评估病情，患者常出现一秒率FEV1/FVC(%)下降，呼气峰流速PEFR升高，肺残气量增加，稳定期患者行支气管激发试验阳性，急性期患者行支气管舒张试验阳性。

　　2.胸片：急性期患者可因气道急性炎症或肺部感染等而出现肺纹理增多增粗或局部渗出，持续哮喘时因肺过度充气也可出现肺透光度增强、肺纹理稀疏等改变。

　　3.血气分析：哮喘严重发作时可有缺氧，PaO2和SaO2降低，由于过度通气可使PaCO2下降，表现呼吸性碱中毒。如进一步发展，可有缺氧及CO2潴留，PaCO2上升，表现呼吸性酸中毒。缺氧明显且持续时间较长时，可合并代谢性酸中毒。

　　4.特异性过敏原的检测：皮刺法测定变应性指标，结合病史，可对患者进行病因诊断并指导其避免接触变应原，但存在交叉反应。

　　以上就是医学考试在线关于“乡村全科备考资料：支气管哮喘的特点与辅助检查”的整理，希望考生备考有所帮助!更多乡村全科助理医师考试复习资料请关注医学考试在线乡村全科助理医师复习指导栏目更新。

　　你想知道医考合格的秘籍吗?扫描微信二维码直接加QQ群，即可提前获取最新必考知识点或 最新考试资讯：

　　临床执业/助理医师问题讨论群：249310992
　　中医执业/助理医师问题讨论群：622494854
　　中西医执业/助理医师问题讨论群：132893729
　　口腔执业/助理医师问题讨论群：617669025
　　乡村全科助理医师问题讨论群：556053451

　　扫一扫直接加QQ学习群                扫描立即做题  [海量试题][历年真题]等你练！