西综复试系列｜神经病学试题（六）

　　2018考研初试成绩已出，通过初试的考生在迎接新年到来的同时也要做越好应对复试的准备。为帮助大家更好地复习，医学考试在线小编在此整理了关于西医综合考研复试的相关复习资料，希望对大家有所帮助。

　　神经病学试题(六)

　　一、名词解释

　　1、Spinal shock：急性脊髓炎发急且严重时，瘫痪肢体肌张力低， 腱反射消失，病理反射引不出，尿潴留，称为脊髓休克。

　　2、Tic douioureux：Tic doulouriux是三叉神经痛的疼痛引起反射性而肌抽搐，口角牵向患侧、伴面红、流泪、流涎，称为痛性抽搐。发作时主要用卡马西平，苯妥英钠等。

　　3、Cerebral infarction：由于脑供血障碍使脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化，临床上包括脑血栓形成和脑栓塞二种主要类型。

　　4、Jackson 癫痫(jackson EP)：局限性运动性发作自-处开始后，按大脑皮质运动区的分布顺序慢慢移动，病灶在运动压。

　　二、问答题

　　1、试述脊髓左侧胸7平面横贯损害的临床表现，并提出进一步检查方法。

　　答：①左肋像区痛触觉减退消失或感觉过敏带或囊带感;②左肢上运动神经元瘫痪;③左肋缘以下深感觉消失;④右肚脐以下痫温觉消失;⑤全身触觉存在;⑥二便正常。

　　进一步检查应用胸椎5为中心之X片了解脊柱情况腰穿了解有无蛋白增高，椎管通畅与否;椎管造影或MRI了解病变性质。

　　2、什么是癫痫持续状态?如何治疗?

　　全面性强直─阵挛发作(GTCS)者在短期内频繁发生，以至发作间歇中意识持续昏迷者，称为癫痫持续状态。处理①在给氧，防护的同时，应从连控制发作，首选安定静注;②保持呼吸道通畅;③纠正水电解质紊乱;④防治脑水肿药物;⑤降温;⑥抽搐停止后，肌注苯巴比妥维持，意识清醒后改口服。

　　3、试述Guillain-Barre Syndrome的临床表现及治疗。

　　答：①半数以上患者病前1-4周有上呼吸道或消化道感染症状，少数有免疫接种史;②首发症状为四肢对称性无力，逐渐发展，远近端先后或同时受累;③严重者出现呼吸肌麻痹;④瘫痪为驰缓性;⑤感觉障碍为未稍型，呈手套袜套样比运动障碍轻。⑥颅神经损害以双侧面和运动麻痹;⑦括约肌功能不受影响;⑧病后10天开始出现脑脊液蛋白-细胞分离。治疗原则包括对症支持和病因治疗二方面，防止和治疗呼吸肌麻痹，保持呼吸道通畅是减少死亡率的关键，病因治疗主要使用强的松或血浆交换疗法。