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内科呼吸系统肺炎的护理:感染性休克的护理

2022-11-16 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:王老师

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肺炎的护理:感染性休克的护理如下(第7版教材删除)
(1)体位:病人取仰卧中凹位,头胸部抬高约20°,下肢抬高约30°,以利于呼吸和静脉血回流。
(2)补充血容量:中心静脉压作为补液速度的指标,中心静脉压<5cmH2O可适当加快输液速度;中心静脉压达到或超过10cmH2O时,输液速度则不宜过快,以免诱发急性心力衰竭。
(3)提示血容量已不足:口唇红润、肢端温暖、收缩压>90mmhg、尿量>30ml/h以上提示血容量已补足。若血容量已补足,尿量仍<20ml/h,尿比重<1.018,应警惕急性肾衰竭的发生。
(4)给予多巴胺、间羟胺(阿拉明)等血管活性药物,有明显酸中毒时可应用5%碳酸氢钠静滴。
提示:尿比重的高低主要取决于肾脏的浓缩功能,正常尿比重是1.015~1.025.

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