循环系统 —— 冠心病

        关于循环系统 —— 冠心病的相关内容，博傲教育小编为大家整理总结如下，希望可以帮助到各位：

        1.急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，持续时间可达数小时或数天，心肌梗死与心绞痛最本质的区别是疼痛程度和持续时间。

        2.急性心肌梗死的全身症状心梗发生后24~48小时出现。

        3.心梗病人的心律失常在起病24小时内最多见，造成心梗病人入院前死亡的主要原因是室颤。

        4.急性心梗的并发症有乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后综合征；其中心脏破裂常在起病1周内出现。

        5.急性心梗的心电图特征性改变为ST段抬高呈弓背向上形、宽而深的Q波、T波倒置。

        6.诊断心肌坏死最特异和敏感的首选指标是心肌钙蛋白I（cTnI）或T（cTnT）增高。

        7.心梗发生后24小时内不宜使用洋地黄。

        8.心梗病人在发病12小时内需要绝对卧床休息。

        9.对心梗病人进行溶栓治疗，会出现过敏反应、低血压、出血等不良反应。

        10.通过哪些指标可以观察溶栓疗效的的指标：①胸痛缓解或消失；②抬高的 ST 段回降≥50%；③出现再灌注性心律失常；④心肌标志物峰值提前；⑤冠状动脉造影。

        【练习题】

        （单选）急性心肌梗死一般多长时间内禁用洋地黄（         ）【12年中南大学】

        A.2小时

        B.24小时

        C.6小时

        D.48小时

        E.12小时​

        【正确答案】B

        【解析】急性心肌梗死发生后 24 内不宜用洋地黄制剂。(选项B正确)

        【知识拓展】禁用洋地黄的情况:①严重房室传导阻滞 ②肥厚性梗阻性心肌病 ③急性心肌梗死 24 小时后 ④重度二尖瓣狭窄​

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