《药一》影响药物代谢的因素：酶诱导和酶抑制知识点总结

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        影响药物代谢的因素：酶诱导和酶抑制

        （1）酶的诱导

        增加药物代谢，降低疗效

        （2）酶的抑制

        减少药物代谢，增强疗效

        常见酶抑制剂：胺碘酮、丙米嗪、哌醋甲酯、甲硝唑、红霉素、咪康唑、氯丙嗪、氯霉素、西咪替丁、异烟肼

        【真题练习】

        1.患者，女，60岁，因哮喘服用氨茶碱缓释剂，近日，因胃溃疡服用西咪替丁，三日后出现心律失常、心悸、恶心等症状。将西咪替丁换成法莫替丁后，上述症状消失，引起该患者心律失常及心悸等症状的主要原因是

        A.西咪替丁与氨茶碱竞争血浆蛋白

        B.西咪替丁抑制肝药酶，减慢了氨茶碱的代谢

        C.西咪替丁抑制氨茶碱的肾小管分泌

        D.西咪替丁促进氨茶碱的吸收

        E.西咪替丁增强组织对氨茶碱的敏感性

      【正确答案】B

      【答案解析】酶的抑制剂可以抑制肝药酶活性，减慢其他药物的代谢速率，使被代谢药物的作用加强或半衰期延长。西咪替丁是酶抑制剂，可减慢氨茶碱的代谢。

        2.下列属于肝药酶诱导剂的是

        A.西咪替丁

        B.红霉素

        C.甲硝唑

        D.利福平

        E.胺碘酮

      【正确答案】D

      【答案解析】利福平是常见的肝药酶诱导剂，其他选项的药物都是常见的肝药酶抑制剂。

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