博傲小编整理了【《药综》帕金森病知识点总结】的内容,希望能够帮助广大的药考生更高效的进行执业药师考试复习,一起来看一下吧!
治疗原则 |
尽可能小剂量达到满意临床效果 |
苯海索 |
①闭角型青光眼、前列腺肥大患者禁用; ②对<60岁的患者,要告知长期应用本类药物可能会导致其认知功能下降,所以需定期复查认知能力,一旦发现患者的认知功能下降则应立即停用; ③对≥60岁的患者最好不应用抗胆碱药 |
复方左旋多巴 |
①晚发型或伴有智能减退的患者,应首选复方左旋多巴;(尽量不应用抗胆碱药物,尤其针对老年男性患者) ②活动性消化道溃疡者慎用,闭角型青光眼、精神病患者禁用; ③易诱发致残性的运动并发症(症状波动、异动症) ④不能突然停药,以免发生恶性撤药综合征 |
金刚烷胺 |
①减量宜慢,突然停药会导致病情恶化; ②不宜晚上服用(不良反应有幻觉、精神紊乱) |
司来吉兰 |
胃溃疡患者慎用;应避免与选择5-羟色胺再摄取抑制剂合用 |
恩他卡朋 |
与铁螯合,故间隔2-3小时服药 |
【历年真题】
1.患者,男,62岁,4年前出现运动迟缓,诊断为帕金森病。日前症状逐渐加重并伴有轻度认知障碍。宜选用的药物是
A.普拉克索
B.司来吉兰
C.金刚烷胺
D.恩他卡朋
E.苄丝肼-左旋多巴
【正确答案】E
【答案解析】晚发型或伴有智能减退的患者,一般首选复方左旋多巴治疗,代表药物苄丝肼-左旋多巴、卡比多巴—左旋多巴。
2.患者,男,70岁,因抑郁症长期服用舍曲林。新诊断为帕金森病,宜选用的药物有
A.司来吉兰
B.普拉克索
C.金刚烷胺
D.吡贝地尔
E.恩他卡朋
【正确答案】BCDE
【答案解析】A选项司来吉兰为抗抑郁药。
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