2019年执业药师《西药综》练习题5

　　1. 下述药物中，具有肝药酶抑制作用的是

　　A.利托那韦

　　B.卡马西平

　　C.西咪替丁

　　D.苯巴比妥

　　E.苯妥英钠

　　2. 下列药物中，具有肝药酶诱导作用的是

　　A.异烟肼

　　B.利福平

　　C.咪康唑

　　D.克林霉素

　　E.环丙沙星

　　3. 下列具有肝药酶诱导作用的药物中，所抑制的酶系类型最多的是

　　A.利福平

　　B.卡马西平

　　C.苯妥英钠

　　D.苯巴比妥

　　E.地塞米松

　　4. 下列具有肝药酶抑制作用的药物中，所诱导的酶系类型最多的是

　　A.异烟肼

　　B.利福平

　　C.咪康唑

　　D.胺碘酮

　　E.环丙沙星

　　5. 以下治疗咳喘疾患的中成药中，不含有麻黄碱成分的是

　　A.止咳定喘膏

　　B.防风通圣丸

　　C.通宣理肺丸

　　D.蛇胆川贝液

　　E.消咳宁片

　　6. 以下叙述中，处方审核结果可判为不规范处方的是

　　A.重复用药

　　B.无适应证用药

　　C.联合用药不适宜

　　D.无正当理由开具高价药

　　E.无特殊情况门诊处方超过7日用量

　　7. 以下所列审查处方结果中，可判定为"用药不适宜处方"的是

　　A.字迹难以辨认

　　B.无适应证用药

　　C.临床诊断缺项或书写不全

　　D.未使用药品规范名称

　　E.无正当理由不首选国家基本药物

　　8. 以下叙述中，处方审核结果可判为超常处方的是

　　A.字迹难以辨认

　　B.联合用药不适宜

　　C.使用"遵医嘱"字句

　　D.无正当理由超说明书用药

　　E.中药饮片未单独开具处方

　　9. 处方中常见外文缩写"Sig."，其含义是

　　A.立即

　　B.溶液

　　C.必要时

　　D.软膏剂

　　E.标明用法

　　10. 符合书写处方药品用量要求的是

　　A.以罗马数字书写药品剂量

　　B.按照药品说明书用量

　　C.书写药品用量必须使用统一单位

　　D.以阿拉伯数字书写药品剂量

　　E.超剂量用药不能超过药品说明书中的用量

　　1、【答案】C。解析：肝药酶是动物体内一种重要的代谢酶，进入血液循环的药物基本上是经肝药酶代谢的，所以对肝药酶有影响的药物，也会影响到药物的代谢。其中使肝药酶活性增强的药物称肝药酶诱导剂。使肝药酶活性减弱的药物称肝药酶抑制剂。抑制剂种类氯丙嗪、西咪替丁、环丙沙星、甲硝唑、酮康唑、氯霉素、异烟肼、磺胺药。

　　2、【答案】B。解析：是指有些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活性，这类药物就称为肝药酶诱导剂。常见的肝药酶诱导剂巴比妥类(苯巴比妥为最)、卡马西平、乙醇(嗜酒慢性中毒者)、氨鲁米特、灰黄霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格鲁米特、利福平、地塞米松、磺吡酮(某些情况下起酶抑作用)等。

　　3、【答案】A。解析：利福平与依赖DNA的RNA多聚酶的β亚单位牢固结合，抑制细菌RNA的合成，防止该酶与DNA连接，从而阻断RNA转录过程，使DNA和蛋白的合成停止。

　　4、【答案】D。解析：CYP2C9抑制剂:CYP2C9的抑制剂主要有胺碘酮、西咪替丁、氟康唑、氟伐他汀、异烟肼等。华法林是多CYP450 的底物，存在2 种异构体，即S-华法林和R-华法林，S-华法林活性是R-华法林的5 倍，而S-华法林主要经过CYP2C9 代谢，因此CYP2C9 抑制剂对华法林抗凝活性影响更明显。胺碘酮是诱导酶类型最多的一个。

　　5、【答案】D。解析：蛇胆川贝液成分:蛇胆汁、平贝母。辅料为杏仁水、薄荷脑、蔗糖、蜂蜜、苯甲酸、羟苯乙酯。

　　6、【答案】E。解析：有下列情况之一的,应当判定为不规范处方1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;3.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);4.早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄的;5.化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;6.未使用药品规范名称开具处方的;7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用"等含糊不清字句的;9.处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;11.单张门急诊处方超过5种药品的;12.无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的(包括处方颜色、用量、证明文件等);14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的.

　　7、【答案】E。解析：有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方(1)适应证不适宜;(2)遴选的药品不适宜;(3)药品剂型或给药途径不适宜;(4)无正当理由不首选国家基本药物;(5)用法、用量不适宜;(6)联合用药不适宜;(7)重复给药;(8)有配伍禁忌或者不良相互作用;(9)其他用药不适宜情况。

　　8、【答案】D。解析：有下列情况之一的，应当判定为超常处方(1)无适应证用药;(2)无正当理由开具高价药;(3)无正当理由超说明书用药;(4)无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同的药物。

　　9、【答案】E。解析：A.立即(St.);B.溶液(sol.);C必要时(prn/sos.);D.软膏剂(ung.);E.标明用法(Sig.)。

　　10、【答案】D。解析：剂量应当使用法定剂量单位：重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)、皮克(pg)为单位;容量以升(L)、毫升(ml)、微升(μl)为单位;有些以国际单位(IU)、单位(U)计算。片剂、丸剂、胶囊剂、散剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及乳膏剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位，应注明含量;饮片以剂为单位。

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