《药二》备考知识点：丙硫氧嘧啶的作用特点和典型不良反应

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        丙硫氧嘧啶能抑制过氧化酶系统，使被摄入到甲状腺细胞内的碘化物不能氧化成活性碘，酷氨酸不能碘化；同时，一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻，以致不能生成甲状腺激素。由于本品不能直接对抗甲状腺激素，待已生成的甲状腺激素耗竭后才能产生疗效，故作用较慢。本品在甲状腺外能抑制T4转化为T3。

          典型不良反应  

        1.常见不良反应有头痛、眩晕、关节痛、唾液腺和淋巴结肿大以及胃肠道反应；也有皮疹、药热等过敏反应，有的皮疹可发展为剥落性皮炎。

        2.最严重的不良反应为粒细胞缺乏症。

        3.可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎。

        4.丙硫氧嘧啶在体内活性代谢物具有肝细胞毒性，可引起不同程度的肝细胞坏死，应注意监测肝功能，个别患者可致黄疸和中毒性肝炎。

          高频考题  

        1.（多选题）丙硫氧嘧啶的作用特点有

        A.待已生成的甲状腺激素耗竭后才能产生疗效

        B.起效慢，不能直接对抗甲状腺素

        C.可使甲状腺激素组织变硬，血供减少

        D.可使甲状腺组织退化，腺体缩小

        E.可引起肝细胞坏死

        【正确答案】ABE

        【答案解析】丙硫氧嘧啶能抑制过氧化酶系统，使被摄入到甲状腺细胞内的碘化物不能氧化成活性碘，酷氨酸不能碘化；同时，一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻，以致不能生成甲状腺激素。由于本品不能直接对抗甲状腺激素，待已生成的甲状腺激素耗竭后才能产生疗效，故作用较慢。本品在甲状腺外能抑制T4转化为T3。

        典型不良反应：1.常见不良反应有头痛、眩晕、关节痛、唾液腺和淋巴结肿大以及胃肠道反应；也有皮疹、药热等过敏反应，有的皮疹可发展为剥落性皮炎。2.最严重的不良反应为粒细胞缺乏症。3.可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎。4.丙硫氧嘧啶在体内活性代谢物具有肝细胞毒性，可引起不同程度的肝细胞坏死，应注意监测肝功能，个别患者可致黄疸和中毒性肝炎。

        2.（单选题）丙硫氧嘧啶最严重的不良反应是

        A.头痛

        B.关节痛

        C.胃肠道反应

        D.粒细胞缺乏症

        E.中毒性肝炎

        【正确答案】D

        【答案解析】丙硫氧嘧啶最严重的不良反应为粒细胞缺乏症，故用药期间应定期监测血常规。

        3.（单选题）丙硫氧嘧啶的药理作用与作用特点不包括

        A.抑制过氧化酶系统，使摄入到甲状腺细胞内的碘化物不能氧化成活性碘

        B.一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻，以致不能生成甲状腺激素

        C.直接对抗甲状腺激素

        D.在甲状腺外能抑制T4转化为T3

        E.口服易吸收，20～30分钟达甲状腺，60%在肝内代谢，t1/2为2小时，可通过胎盘和乳汁排出

        【正确答案】C

        【答案解析】丙硫氧嘧啶不能直接对抗甲状腺激素，待已生成的甲状腺激素耗竭后才能产生疗效，故作用较慢。

        以上【《药二》备考知识点：丙硫氧嘧啶的作用特点和典型不良反应】内容由博傲小编整理，如果您觉得文章内容对您有所帮助的话就收藏分享一下吧，想要了解更多的药考知识点，那就快来关注博傲医学考试在线网！