《药一》备考知识点总结之镇痛药

        为了帮助广大执业药师备考生成功拿下药师资格证，博傲小编整理了《药一》备考知识点总结之镇痛药，希望能对正在复习的考生有所帮助，内容如下：

          分类  

        1.天然生物碱及其类似物：吗啡、海洛因、可待因、纳洛酮

        2.合成镇痛药：哌替啶、××太尼、盐酸美沙酮

        3.其他合成镇痛药：盐酸布桂嗪、盐酸曲马多

          构效关系和作用特点  

        1.吗啡

        吗啡由5个环稠合而成，左旋吗啡有效，吗啡具有苯酚结构，在光照下能被空气氧化变质。在酸性溶液中加热，可脱水并进行分子重排，生成阿扑吗啡。

        2.吗啡N-甲基被烯丙基取代得到吗啡受体拮抗剂烯丙吗啡和纳洛酮。

        3.哌替啶：酯键不易水解，在体内生成没有活性的哌替啶酸和去甲基哌替啶。

        4.盐酸美沙酮：左旋体镇痛作用强于右旋体。

        5.盐酸布桂嗪和盐酸曲马多

        盐酸布桂嗪是阿片受体的激动-拮抗剂，镇痛作用约为吗啡的1/3，显效速度快。盐酸曲马多是微弱的μ阿片受体激动剂，有两个手性中心，临床用其外消旋体。

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