《药一》精选考点：调节血脂药

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        1、分类：

        （1）羟甲戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂：××他汀

        他汀类药物分为：天然的及半合成改造药物，洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀；人工全合成药物，氟伐他汀钠（第一个全合成）、阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钠。

        （2）苯氧乙酸类（教材不列举）

        2、羟甲戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂构效关系和作用特点

        洛伐他汀和辛伐他汀结构中含有内酯环，是该类药物中的前药。

        洛伐他汀是天然他汀类药物，有8个手性中心，改变手性中心的构型将导致活性降低。

        他汀类药物会引起肌肉疼痛或横纹肌溶解的副作用，特别是西立伐他汀，由于引起横纹肌溶解，导致病人死亡的副作用而撤出市场

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