《药二》精选知识点：钙通道阻滞剂的药理作用与机制总结

        博傲小编整理了【《药二》精选知识点：钙通道阻滞剂的药理作用与机制总结】的内容，希望能够帮助广大的药考生更高效的进行执业药师考试复习，一起来看一下吧！

        1.对心肌的作用

        负性肌力作用：明显降低心肌收缩性，使心脏兴奋-收缩脱藕联，降低心肌耗氧量。非二氢吡啶类CCB对窦房结和房室结处的钙通道具有选择性，其扩张血管强度弱于二氢吡啶类CCB，但是负性频率和负性传导、降低交感神经活性作用是二氢吡啶类CCB不具备的。代表药物为维拉帕米和地尔硫（艹卓），临床上用于心律失常、心绞痛、高血压的治疗。

        2.对平滑肌的作用

        （1）血管平滑肌：能明显舒张血管，主要舒张动脉，对静脉影响较小，因此可以用于降低血压。动脉中又以冠状血管较为敏感，能舒张大的输送血管和小的阻力血管，增加冠脉流量及侧支循环量，治疗心绞痛有效。脑血管也较敏感，尼莫地平舒张脑血管作用较强，能增加脑血流量。钙通道阻滞剂也可舒张外周血管，解除其痉挛，可用于治疗外周血管痉挛性疾病。二氢吡啶类CCB主要作用于血管平滑肌上的L型钙通道，发挥舒张血管和降压作用。

        （2）其他平滑肌：对支气管平滑肌的松弛作用较为明显，较大剂量也能松弛胃肠道、输尿管及子宫平滑肌。

        3.抗动脉粥样硬化作用

        Ca²⁺参与动脉粥样硬化的病理过程，如平滑肌增生，脂质沉淀和纤维化，钙通道阻滞剂可以干扰这些过程的发生发展。用于心绞痛的治疗。

        4.对红细胞和血小板结构与功能的影响：可以减轻Ca²⁺超载对红细胞的损伤，抑制血小板活化。

        5.对肾脏功能的影响：对肾脏具有保护作用。

        【真题练习】

        1.舒张脑血管作用较强，能增加脑血流量的药物是

        A.硝苯地平

        B.维拉帕米

        C.地尔硫（艹卓）

        D.氨氯地平

        E.尼莫地平

      【正确答案】E

      【答案解析】尼莫地平舒张脑血管作用较强，能增加脑血流量。

        2.属于非二氢吡啶类的CCB药物有

        A.维拉帕米

        B.硝苯地平

        C.尼莫地平

        D.氨氯地平

        E.地尔硫（艹卓）

      【正确答案】AE

      【答案解析】属非二氢吡啶类的药物是地尔硫（艹卓）和维拉帕米。

        以上【《药二》精选知识点：钙通道阻滞剂的药理作用与机制总结】内容由博傲小编整理，如果您觉得文章内容对您有所帮助的话就收藏分享一下吧，想要了解更多的药考知识点，那就快来关注博傲医学考试在线网！