博傲小编整理了【《药综》考点:带状疱疹的治疗】的内容,希望能够帮助广大的药考生更高效的进行执业药师考试复习,一起来看一下吧!
抗病毒治疗 |
阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、溴夫定、膦甲酸钠 |
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局部治疗 |
未破溃:炉甘石洗剂、阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦乳膏 破溃:3%硼酸溶液或1:5000呋喃西林溶液湿敷,或外用0.5%新霉素软膏或2%莫匹罗星软膏等 |
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带状疱疹神经痛 |
一线:普瑞巴林、加巴喷丁、阿米替林、利多卡因 二线:阿片类 |
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阿昔洛韦剂量 |
CrCl>25ml/min |
0.8g,每日5次口服 |
CrCl10~25ml/min |
0.8g,每日3次口服 |
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CrCl<10ml/min |
0.8g,每日2次口服 |
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伐昔洛韦剂量 |
0.3~1gq8h,7~10天 |
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用药注意事项 |
阿昔洛韦 |
主要经肾排泄,可导致急性肾小管坏死,肾功能不全患者需减量使用 |
加巴喷丁、普瑞巴林 |
①加巴喷丁起始剂量为300mg/d,常用有效剂量为900~1800mg/d;呈非线性药代动力学特点,生物利用度随剂量升高而降低 ②普瑞巴林起始剂量为150mg/d,可在1周内增加至300mg/d,每日最大剂量为600mg/d ③两者均可导致头晕和嗜睡,为避免此不良反应应遵循“夜间起始、逐渐加量和缓慢减量”的原则 |
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阿米替林 |
首剂应睡前服用,每日最大剂量150mg |
【真题练习】
1.患者,男,67岁,因带状疱疹前来就诊,实验室检查肌酐清除率100ml/min,医生处方阿昔洛韦片治疗,对于该患者,适宜的用法用量是
A.0.8g,每日5次
B.0.8g,每日4次
C.0.8g,每日3次
D.0.8g,每日2次
E.0.8g,每日1次
【正确答案】A
【答案解析】肌酐清除率100ml/min,阿昔洛韦片0.8g,每日5次。
2.由带状疱疹所致的严重后遗神经痛,宜选用的治疗药物是
A.对乙酰氨基酚片
B.芬太尼透皮贴剂
C.羟考酮缓释片
D.加巴喷丁胶囊
E.塞来昔布胶嚢
【正确答案】D
【答案解析】普瑞巴林、加巴喷丁、阿米替林、利多卡因是治疗后遗神经痛的一线药物。
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