《药二》考点：利福平的临床应用与不良反应总结

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        1.作用特点：广谱，是抗结核化疗中最为主要的两种药物之一。低浓度时抑菌，高浓度时杀菌。对部分非结核分枝杆菌、麻风杆菌、G+菌、G-菌，某些病毒敏感。对细胞内外、繁殖期和偶尔繁殖的结核分枝杆菌均具杀菌作用。单用极易产生耐药性（6个月可高达100%）。

        2.不良反应　　

        （1）消化道反应——最多见。

        （2）肝毒性。

        （3）类流感样综合征：畏寒、呼吸困难、头晕、发热、头痛、肌肉骨骼疼痛、寒战。

        （4）尿、唾液、粪便、痰、汗液及泪液呈橘红或红棕色。

        （5）过敏——严重时过敏性休克。间歇用药较每日连续用药更易发生。

        （6）白细胞和血小板计数减少：导致齿龈出血和感染、伤口愈合延迟等。应避免拔牙等手术，并注意口腔卫生，刷牙及剔牙均需慎重，直至血常规恢复正常。

        【真题练习】

        1.下列药物使用后尿、唾液、粪便、痰、汗液及泪液呈橘红或红棕色的是

        A.对氨基水杨酸

        B.异烟肼

        C.利福平

        D.吡嗪酰胺

        E.乙胺丁醇

      【正确答案】C

      【答案解析】利福平使用后尿、唾液、粪便、痰、汗液及泪液呈橘红或红棕色。

        2.低浓度时抑菌，高浓度时杀菌，是抗结核化疗中最为主要的两种药物之一的是

        A.吡嗪酰胺

        B.利福平

        C.乙胺丁醇

        D.异烟肼

        E.对氨水杨酸钠

      【正确答案】B

      【答案解析】利福平：广谱，是抗结核化疗中最为主要的两种药物之一。低浓度时抑菌，高浓度时杀菌。

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