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70岁的特朗普为什么还吃这种药

2016-11-25 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:杨老师

  70岁的特朗普为什么还吃这种药?特朗普在自己的竞选网站上公布的体检报告非常简单,不到2页。从中可以看出,特朗普的健康状况良好,其保健医生还特意强调,特朗普在服用降血脂药物和小剂量阿司匹林,“将是最健康的当选总统的人”。那么,身体健康的特朗普为什么还吃这两种药呢? 医学考试在线整理。

  关于小剂量阿司匹林【美国预防服务特别工作组(USPSTF)建议有冠心病高危的患者应使用阿司匹林进行一级预防。美国心脏病学会(AHA)建议,阿司匹林应考虑用于10年心血管事件危险≥10%的健康男性和女性。】

  小剂量阿司匹林为肠溶片,在胃液中不溶解,稳定性好。每片含量0.025克,是常用阿司匹林片剂含量的1/12。小剂量阿司匹林在体内具有抗血栓的特性,能明显减少周围动脉血管阻塞性血栓形成,降低脑梗、心梗、肺梗、房颤、糖尿病等并发栓塞性并发症,以及防治妊娠高血压。是一切动脉硬化和深静脉血栓形成等病症的“基石用药”。小剂量阿司匹林系一种弱酸性药剂,难以溶解,对局部没有刺激作用。胃镜检查正常人和胃溃疡、胃癌、胃息肉等患者,服本品后,均无出血、充血和其他黏膜变化的征象。

  用药时间:小剂量阿司匹林给药时间应遵循时辰药理学的原则,每日6时口服,体内半衰期长,消除速度慢,药效高,不良反应少,同时喝一杯温水有利于补充水分和推动药物冲入肠内。其他时间给药则药物疗效稍差。

  服用剂量:中老年保健用药0.05克,防治妊娠高血压0.075克,防治心脑血管疾病复发用药0.1~0.2克,卒中急性期治疗用药0.3克。临床研究还发现,相同剂量防治中风的效果中,男性病人较女性为好。

  不良反应:小剂量阿司匹林偶尔可使胃内食物停滞和增加胃内容物的滴定酸度,但使用肠溶片则完全可以避免。有时可出现胃部不适、恶心、呕吐、食欲不振或偶有腹痛等症状,研究发现都是中枢神经性的,不是局部激惹胃脏引起的。

  慎用人群:肝、肾功能不健全者,服用大剂量(每日6.0克以上)阿司匹林,中毒的可能性增加。对过敏体质病人,阿司匹林会促使哮喘突发,而造成呼吸困难。

  大剂量阿司匹林可以用于解热镇痛,用于治疗关节炎,而小剂量下并无这个作用。从特朗普体检报告可以算出其体重指数(BMI)高达29.6,属于“肥胖”,综合其男性性别、70高龄、喜欢吃汉堡等垃圾食品、长期战斗于政界和商界导致的精神紧张等多种因素,特朗普无疑属于心脑血管病高危人群。体检报告特意提到是小剂量阿司匹林,故可以推测这个药应该是用于心脑血管病的预防。

  报告中还特别提到了一个他汀类降血脂药物。

  这类药适用于经饮食控制和其它非药物治疗仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症或混合型血脂异常症,也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。实际上他汀不单纯是一个调脂药或着是降胆固醇的药物,他更重要的是一个抗动脉粥样硬化药。对于没有斑块的人,它可以不让斑块形成,有了斑块的人不让它发展,或者是有了斑块让它稳定,不让它在破裂的基础上形成血栓,也就是说,最终是防止脑梗、心梗的发生,使得我们活的更长,活的更好。所以有心脑血管疾病的病人一定要吃他汀类降血脂药物,尤其是医生给您开了,你一定要吃,医生不让你停,你不要停。

  他汀类药物主要通过调脂作用、阿司匹林通过抗血小板作用,二者合用,一起用于减少心脑血管意外事件。

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