【收藏】肺癌新药，首选试用是化疗3倍

2016-12-13 来源：医学考试在线浏览次数：发布者：隗老师

　　医学考试在线获悉：肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一，据估计每年有160万人确诊肺癌。非小细胞肺癌(NSCLC)是最常见类型，约占所有病例的85-90%，其中2-7%病例由ALK基因重排驱动，导致癌细胞加速生长。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。肺癌往往是危及生命的，因为它通常它被发现之前，已经蔓延到多个器官。您可以从改变生活方式来减少你患肺癌的风险。

　　肺癌治疗方法

　　1、化学治疗

　　化疗是肺癌的主要治疗方法，90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。需根据肺癌组织学类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗方案。化疗除能杀死肿瘤细胞外，对人体正常细胞也有损害，因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降,可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。

　　2、放射治疗

　　放疗对小细胞肺癌疗效最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。

　　3、外科治疗

　　外科手术治疗肺癌的目的是：完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结，达到临床治愈;切除肿瘤的绝大部分，为其他治疗创造有利条件，即减瘤手术。

　　4、最新治疗方法——质子治疗

　　目前疗效最好，副作用最少的放射治疗方法。在不损伤正常组织的前提下，给予肿瘤细胞根治剂量。质子治疗具有精确度高、副作用小、治愈率高、可弥补其他治疗方法不足等优势,与常规放射治疗相比可以使治疗的剂量提高20%～30%,大大提高肿瘤的局部控制率和治愈率,减少并发症的发生。对于早期肿瘤患者，质子治疗的五年生存率达到80%以上。

　　5 FDA最新突破性药物——Zykadia

　　2016世界肺癌大会上，诺华(Novartis)公布了其在研新药Zykadia (Ceritinib，赛立替尼)的重磅试验数据：对于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)ALK突变患者，初始首选使用Zykadia的效果遥遥领先标准化疗，有效率(ORR)和无进展生存期(PFS)分别是化疗的3倍和2倍。Zykadia治疗时PFS长达16.6个月。 Zykadia是一种口服、选择性间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂。在肺癌的临床治疗中，ALK是一个重要的治疗靶标。ALK基因能够与其他基因融合，表达一种异常的融合蛋白，促进癌细胞的形成和生长。

　　这一划时代的生物肿瘤疗法的特点可以总结为4个字：“高效低毒”。一方面，靶向治疗大大提高了肿瘤治疗的疗效;另一方面，靶向治疗减少患者在治疗中的副作用，提高生活质量。美国通过新药Zykadia(FDA批准的第四个突破性药物)治疗ALK阳性的转移性非小细胞肺癌患者。对于目前非小细胞肺癌患者数量逐年增高的现况，这类新药的出现无疑给广大晚期肺癌患者的治疗带来了曙光。这意味着，Zykadia将在未来3个月内获批上市，这也标志着Zykadia继美国FDA批准之后的又一个监管里程碑。

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