服药时间里的大学问，你知道吗？

　　服药时间里的大学问，你都知道吗？下面医学考试在线小编搜集整理了相关内容，仅供参考！

　　1.饭前或饭后吃药有区别吗?

　　为了使药物在体内能更好地发挥效力，同时减少药物对胃肠的刺激，在服用时，应根据药物的性质和作用，合理地安排在饭前、饭中或饭后服用。

　　宜安排在饭前服用的药物一般对胃无大的刺激，饭前胃空，服药后能充分吸收，可使药物保持有效浓度，迅速发挥药效。如健胃片、痛痉平、安胃灵、654-2 等胃肠平滑肌解痉药物就宜在饭前15 分钟左右服用;对胃肠道有明显刺激的药物，最好在饭后服用，如阿司匹林、保泰松、消炎痛、巴氏合剂、苯妥英钠、氯丙嗪等;有些药物需要和食物在一起，才可以及时并且最大地发挥作用，为此，这些药物宜在饭中服用，如胃酶片、淀粉酶、稀盐酸等;为了使药物迅速进入肠内并保持高浓度，有些药物宜在清晨服用，临床使用硫酸镁导泻就安排在早晨空腹时服药。

　　2. 服药后马上睡觉好不好?

　　许多人有在晚上临睡前或卧床服药的习惯，认为服完药后立即休息，能帮助药物的吸收。其实，服完药马上就睡觉，特别是当饮水量又少的时候，往往会使药物粘在食管，引起食道损伤。许多患者药物性食管溃疡者就是因为曾在近期睡前服过胶囊类药物，如抗生素胶囊、感冒胶囊等而造成的。

　　正确的服药方法是：服药时应坐着或站着，服药后不要立即仰卧，稍停留片刻，利用药物的自身重力作用使其快速通过食道，以免在食管内滞留，延缓药物的作用及损伤食管黏膜。服药时应多喝点水，一般用温开水200～300 毫升送入，最好活动五六分钟再躺下睡觉。如果服药时感觉药物堵塞在食道中，且情况严重，则应立刻上医院检查。另外临睡之前不可服用降压药，否则易诱发心脑血管并发症。

　　3. 何时是胃病的最佳服药时间?

　　饭前服号称胃动力药的多潘立酮(吗丁啉)与甲氧氯普胺(胃复安)及莫沙必利(加斯清、快力)等，增强胃肠道蠕动、促进胃中食物排空，宜在饭前半小时服用，待进食时，药效恰到达高峰，使整个上消化道在药物的疏通下能正常运转。另外，它们均不宜与阿托品、颠茄片、山莨菪碱等合用，否则降低药效。

　　饭后服某些碱性药物，如氧化镁、氢氧化镁、三硅酸镁等，主要对过多胃酸起中和作用，可放在饭后1 至2 小时服用，但皆不宜久服，否则会引起镁中毒。对肾功能不全者禁用。

　　饭间服即指两餐之间服。慢性胃炎及溃疡病，常用硫糖铝、米索前列醇或麦滋林-S 等治疗，以保护胃黏膜。近些年来，发现隐藏在胃黏膜内的幽门螺杆菌，竟与慢性胃炎有着不解之缘，于是采用含有胶体枸橼酸铋的得乐、迪乐等治疗，予以杀灭。可是它们皆需与胃黏膜直接接触才能发挥作用，故宜在饭间服。硫糖铝若为片剂，需嚼碎后用水吞下，但不宜与含高蛋白的饮料同服，如乳制品、豆制品等，以免降低疗效。

　　下面是十种常用药的最佳服用时间，看看你吃对了吗?

　　1、心衰药：早晨服药

　　心衰容易在凌晨和夜间悄悄发作，有人将其称为“沉默的杀手”，但是这个杀手也有软肋，而且出现的时间是在凌晨5点。

　　因此，如果在凌晨5点服用强心药，药效会得到最大限度发挥，与其他时间段用药相比，药效可能高出50%以上。

　　需要提醒的是，凌晨5点用药的剂量一定要把握好，可适当减量，以免因药物过量引起中毒。

　　2、关节炎药：中午吃好

　　骨关节炎患者对疼痛的感受力，晚上要比白天明显。

　　美国得克萨斯州科技大学此前发布的研究报告也曾指出，服用布洛芬等消炎镇痛药的最佳时间是确保在人体感觉最疼痛的时候，而此类药物通常要经过7~8个小时才能发挥最大功效。

　　因此，建议骨关节炎患者在中午12点服用布洛芬等药物。

　　3、胃溃疡药：晚上吃

　　胃酸往往在夜间分泌最为旺盛，而晚上10点服用治疗溃疡病的胃药可有效延缓药物排空时间，使其中和更多胃酸，缓解胃部炎症以及胃部溃疡引起的疼痛。

　　4、抗抑郁、精神病药：一早一晚服

　　抗抑郁药一般早上给药，可让患者保持一整天较好的状态，例如氟西汀、帕罗西汀，宜早晨服药， 而米氮平由于本身有镇静作用，应临睡前服用。

　　氟伏沙明晚上给药有更好的耐受性。

　　舍曲林、文拉法辛缓释片则没有严格的给药时间要求。

　　抗精神病药一般临睡服，因为疾病的精神症状往往是晚上明显。

　　5、镇痛药：按时用药

　　过去认为吗啡等阿片类镇痛药物应按需给药，后来世界卫生组织推荐，镇痛药物要按时给药。

　　患者应根据医生的处方每天固定时间服药，以保持药物血液浓度稳定，如癌痛患者每12小时给合适剂量的镇痛药物。

　　再如骨关节炎患者常用的吲哚美辛缓释片，国外临床研究表明，若早上胀痛厉害，则宜在晚上服药;若下午或晚上胀痛症状明显，则宜在早上或中午服药。

　　另外注意的是，去痛片在6小时内一般不得服用第二次。

　　6、糖皮质激素类药：早8时左右

　　人体糖皮质激素分泌具有昼夜节律性，分泌的峰值在早晨7~8点，2~3小时后迅速下降约一半，然后逐渐减少直至午夜分泌量最少。

　　糖皮质激素药物在早8点一次给予,对脑下垂体促皮质激素释放的抑制程度最弱，可减少不良反应发生。

　　7、平喘药：临睡前服效果最佳

　　哮喘患者的通气功能具有明显的昼夜节律性，白天气道阻力最小，0:00～2:00最大，因此，哮喘患者常在凌晨或夜间发病。多数平喘药临睡前服药效果最佳。

　　8、抗过敏药：最好晚上吃

　　体内与过敏相关的炎性介质分泌的高峰是在晚上，因此最好在晚上吃药，以避免嗜睡等不良反应带来的不便。

　　假如早上吃了抗过敏药物，最好不要驾车，从事需高度集中精力的工作，或是白天有重要活动的，也要谨慎选择。

　　对于一些特殊的抗感冒药，例如白加黑，白天服用白片(不含抗过敏药)，黑片(含抗过敏药)应在晚上服用，不能搞错服药时间。

　　9、小剂量阿司匹林：临睡服用最佳

　　国外循证医学证据表明，与早晨服药相比，临睡服用阿司匹林能更好地预防卒中的发生，而且对于非杓型的高血压患者，阿司匹林晚上给药可获得额外的夜间降压作用，对心脏有利。

　　10、抗肿瘤药：按时辰药理学择时给药

　　一般来说，大多数抗肿瘤药物并没有太多的给药时间讲究。

　　但有些化疗药物，则要按照肿瘤细胞的生命周期，在生长最旺盛的时候给药，对肿瘤细胞的杀伤力最强，抑制肿瘤细胞的增殖，而正常细胞受损率最低。

【医学考试在线原创，转载必究】

　　我们能押中考题，当然知道考什么!课程咨询热线：400-6286615

　　我们连续三年押中30道以上的原题，扫描下面的“yaoshiv”微信二维码或加QQ群号，即可提前获取最新必考知识点，说不定有考试原题哦：

　　QQ群：执业药师交流3群227510343、中药群：291876905   西药群：290551102、 2元众筹群579383454、 免费课件领取群129224834

                 扫一扫二维码关注博傲藥師                       博傲金题App免费下载，历年一网打尽！