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药学专业知识二 第一章 精神与中枢神经系

2017-04-01 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:隗老师

  医学考试在线小编为帮助大家有效复习,特地整理了药学专业知识二 第一章 精神与中枢神经系,欢迎各位考生参考学习。

  第三节 抗抑郁药

  1 下列哪个药物属于三环类抗抑郁药

  A.马普瑞林

  B.丙米嗪

  C.西酞普兰

  D.度洛西汀

  E.阿米替林

  答案B,E

  三环类抗抑郁药代表药为阿米替林、丙米嗪、氯米帕明和多塞平。

  2 下列哪个药物属于三环类抗抑郁药

  A.马普替林

  B.丙米嗪

  C.西酞普兰

  D.度洛西汀

  E.阿米替林

  答案B,E

  本题考查药物的化学结构,三环类抗抑郁药的结构中含有由两个苯环和一个杂环构成,咪唑类杂环上含氮,故答案为BE。

  3 使用多塞平治疗无效时可换用的抗抑郁药是

  A.阿米替林

  B.丙米嗪

  C.氯米帕明

  D.帕罗西汀

  E.马普替林

  答案D

  如经足够治疗剂量、足够疗程而抑郁症状仍然未得到缓解,则应考虑换药。换药应注意选择作用机制不同、药物结构不同的抗抑郁药,这样可能会有效。多塞平和ABCE均为三环类抗抑郁药,D为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,故答案为D。

  4 阿米替林的主要不良反应是

  A.抗胆碱能效应

  B.恶心呕吐

  C.发育障碍

  D.体重减轻

  E.癫痫发作

  答案A

  阿米替林通过选择性抑制去甲肾上腺素重摄取,降低脑内去甲肾上腺素的含量,而发挥抗抑郁作用,故此题选A。

  5 氟西汀不可与下列哪类药物合用

  A.肝药酶抑制剂

  B.单胺氧化酶抑制剂

  C.核酸合成抑制剂

  D.竞争性β-内酰胺酶抑制剂

  E.二氢叶酸合成酶抑制剂

  答案B

  氟西汀为选择性5-羟色胺重摄取抑制剂,若与单胺氧化酶抑制剂联合应用可出现5-羟色胺综合征,必须停用单胺氧化酶抑制剂后14d才可应用,反之亦然。答案为B。

  第四节 脑功能改善及抗记忆障碍药

  1非天然的乙酰胆碱酯酶抑制药是

  A.长春西丁

  B.多奈哌齐

  C.石杉碱甲

  D.茴拉西坦

  E.吡拉西坦

  答案B

  乙酰胆碱抑制剂代表药有多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲等。其中石杉碱甲是从天然产物中获得的。DE属于酰胺类中枢兴奋药。

  2 从天然产物中得到的乙酰胆碱酯酶抑制药是

  A.盐酸美金刚

  B.石杉碱甲

  C.长春西丁

  D.酒石酸利斯的明

  E.盐酸多奈哌齐

  答案B

  本题考查脑功能改善及抗记忆障碍药,聽石杉碱甲是从中草药蛇足石杉中分离所得到的,属于乙酰胆碱酯酶抑制剂。

  3 可降低多奈哌齐血浆药物浓度的是

  A.酮康唑

  B.苯妥英钠

  C.伊曲康唑

  D.红霉素

  E.氟西汀

  答案B

  多奈哌齐主要在肝脏中经细胞色素P450系统代谢,而苯妥英钠为肝药酶诱导剂,可降低多奈哌齐的浓度。故选B。

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