扒一扒“澳洲痛风灵”西芹籽 痛风及高尿酸血症

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　　扒一扒“澳洲痛风灵”西芹籽 痛风及高尿酸血症

　　前几期里腾先生命运多舛没少受到痛风的折磨….

　　网友中很多人留言说也有过类似的经历，其中不少读者对海淘的“澳洲西芹籽”提出了疑问，所以我决定让腾先生休息几天，和大家聊聊这个号称“澳洲痛风灵”的“海淘品”。

　　芹菜又名香芹、旱芹，是伞形科一年生或两年生草本植物，原产于地中海沿岸。2000年前，古希腊人已经开始栽培芹菜，我国芹菜的栽培历史也很长，在《尔雅》已有“芹，楚葵也”的记载。

　　芹菜最初仅仅是药用，在漫长岁月中逐渐成为人们饭桌上的蔬菜。

　　中国芹菜也叫“本芹”，一般分为水芹和旱芹两种。据《本草纲目》记载，“水芹生江湖, 破泽之涯, 旱芹生平地……”水芹主要生长在潮湿的地方，如池沼边、河边、水田, 南方多见。旱芹则生长在相对干旱的地方, 北方多见。我们平常在市场上常见的西芹也叫“洋芹”，传入国内的时间不足百年。

　　芹菜本身含有多种生物活性成分，含有丰富的维生素、纤维素及挥发性芳香成分，确实有潜在药用价值。例如常用于治疗轻、中度急性缺血性脑卒中的药物丁苯酞(芹菜甲素)，就是我国自行研发的从芹菜中提取的有效成分。

　　芹菜籽由于其特殊的芳香气味，被广泛用于餐饮食品和调味调料。

　　澳洲芹菜籽提取物是从芹菜籽中提取的混合物，其主要活性成分包含十余种结构性质不同的化合物，主要属于黄酮类和苯酞类，这些化合物目前仅在少量动物试验中进行过有限的基础研究。就目前的研究结果看，并没有明确其中哪些具体成份对高尿酸和痛风有明确的治疗作用，其治疗剂量也未能确定。此外这些成分在动物试验中也常见不良反应的发生。

　　尽管芹菜籽治疗关节疼痛在澳洲已有百年的历史，长期以来仅仅被视为传统民间偏方。直到2015年，澳大利亚药品管理局(TGA)才批准了芹菜籽提取物作为药品在澳大利亚上市，但是仍然谨慎地对它做出了如下描述：

　　芹菜籽的使用源于传统的自然疗法。

　　可以辅助用于轻度风湿和痛风关节炎症状的暂时缓解。

　　之所以能起到这些效果，很可能是因为芹菜籽提取物有温和的利尿作用和有限的镇痛抗炎作用。而以循证严谨、用药安全第一著称的美国食品药品监督管理局(FDA)，则干脆将这类芹菜籽提取物划归为保健品和调味品。究其原因就是目前还无法证明“澳洲西芹籽”提取物对人体是安全有效的。

　　此外，芹菜籽中的某些成分可能导致过敏反应，尤其是有光敏反应，还可能增加晒伤的风险。它也并非适用于所有人群——禁用于妊娠期和哺乳期女性，12岁以下儿童不建议使用，使用时需要严格遵守医嘱限制。

　　或许有朋友会问：“我吃芹菜没问题不过敏，是否可以吃这个提取物治疗呢?”

　　芹菜籽的活性成分在低剂量时不一定产生毒副作用，但是提取后复杂成分被浓缩，很可能会带来不可预知的安全问题，就算是提取自天然的芹菜籽，也不代表是安全的。

　　从新药研发的角度看，芹菜籽提取物可能存在治疗痛风和高尿酸血症的潜力。但从动物研究到临床应用，还需要进行充分的人体临床试验，经过严格的审批手续和评价流程。即便是药物上市应用，还需要继续确定它的安全性。而目前芹菜籽提取物在我国仅仅进行了少量的动物研究，国际上也没有充分证据证明它可以广泛用于临床治疗。所以目前我国药监部门并未批准它进口上市，药监部门也没有这类产品的备案登记。

　　基于已有证据和上述分析，作为一个有经验有态度的临床药师，目前我不会推荐一个尚未证明自身治疗价值和安全性的“海淘品”作为痛风和高尿酸的治疗用药。

　　TIPS：保健食品和药品的区别

　　(1)使用目的不同：保健食品是用于调节机体机能、提高人体抵御疾病的能力、改善亚健康状态、降低疾病发生的风险，不以预防、治疗疾病为目的。药品是用于预防、治疗、诊断疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。

　　(2)安全系数不同：保健食品按照规定的食用量食用，不能给人体带来任何急性、亚急性和慢性危害。药品可以有毒副作用

　　(3)使用方法不同：保健食品仅口服使用，药品还可以注射、涂抹等。

　　(4)原料种类不同：有毒有害物质不得作为保健食品原料。

　　从保健食品和药品的区别看，“澳洲西芹籽”提取物的地位也是尴尬的。治疗痛风和高尿酸血症，还是需要依靠规范诊疗，使用临床有明确治疗作用和已知安全的药物。所以各位对它有疑问的朋友们，还是不要对它寄予厚望了。

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