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【经验交流】糖尿病患者的运动疗法
患者男,46岁,新诊断为2型糖尿病。患者询问在运动疗法方面应该注意什么?
运动疗法是治疗糖尿病的基本方法之一,运动有利于增加肌肉组织对葡萄糖的利用,从而降低血糖。由于个体的差异,虽然糖尿病患者在医生的指导下,每天坚持一定时间和强度的运动,对控制病情有重要意义,但应遵循以下原则:
(1)因人而异,量力而行:提倡糖尿病患者进行“有氧运动”。运动的强度因人而已,以在运动中能与别人交谈不感到气喘吁吁,休息后不感觉过于疲劳和肌肉酸痛为宜。
(2)因地制宜,兼顾兴趣:快走是一种简单易行又有效的运动方式。同样,保健操、交谊舞、太极拳、太极剑等运动方式也值得提倡。利用小区的健身器械来健身也是非常可取的选择。这些运动只要能够持续20分钟,都是很好的有氧运动。如果和病友结伴一起运动还会相互激励,交流信息,增加运动乐趣。
(3)因时选择,监测血糖:糖尿病病友的运动时间最好掌握在饭后30-60分钟;运动前后应当注意观察自己的血糖变化。有条件者最好能自测血糖并记录进餐时间、进食种类、数量、运动时间、方式,与血糖变化作对照;到医院复诊时将这些信息提供给医生,在医生的指导下,找出自己的血糖波动规律。
(4)因病选择,运动处方:运动处方是为患者量化运动而制定的处方。糖尿病患者应根据病情,结合年龄、性别、个人习惯、爱好等个人特点,用处方形式计划运动项目、运动强度、运动时间、运动频度及运动时应注意的事项,达到控制体重和血糖的目的。运动处方的核心是运动量。
糖尿病患者一般可在餐后1个小时后运动20~30分钟,每天2~3次,以中等强度的运动,即每10分钟消耗80千卡热量为宜。此外,糖尿病患者可以做家务劳动,但家务劳动不能代替运动。因为家务劳动的运动量往往不够。
另外,糖尿病患者在运动过程中还应注意:在运动之前,应该在医护人员的帮助下制定适合自身的运动计划;选择合脚、舒适的运动鞋袜;运动过程中注意心率变化及感觉,如轻微喘息、出汗等,以掌握运动强度;运动即将结束时,逐渐减少运动强度,使心率降至运动前水平,而不要突然停止运动;在每次运动结束后应仔细检查双脚,若发现红肿、青紫、水疱、血疱、感染等,应及时请专业人员协助处理;随身携带糖果,以便出现低血糖时能够及时纠正。
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