主管护师考试内科护理学辅导：流行性腮腺炎标准护理计划

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　　流行性腮腺炎是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，其临床表现为发热及腮腺非化脓性炎症性肿大、疼痛、儿童易并发脑膜脑炎，成人易并发睾丸炎等。常见护理问题包括：①疼痛;②体温升高;③潜在并发症睾丸炎;④潜在并发症脑膜脑炎。

　　一、相关因素

　　腮腺肿胀。

　　二、主要表现

　　(1)病人的腮腺区疼痛。

　　(2)腮腺肿大，局部皮肤发亮，触之热痛、有弹性，腮腺管口红肿。

　　三、护理目标

　　(1)病人的疼痛减轻。

　　(2)局部肿胀减轻。

　　四、护理措施

　　(1)评估腮腺肿胀，疼痛的程度。

　　(2)急性期卧床休息。

　　(3)保持口腔清洁，预防细菌感染。指导和协助病人饭后、睡前用生理盐水或朵贝溶液漱口。

　　(4)给予如意金黄散或青黛散调醋敷局部，每天1～2次。

　　(5)疼痛重者，帮助其进行腮腺局部间歇冷敷。

　　(6)给予营养、易消化的半流质饮食，避免酸、辣、甜味及硬而干燥的食物，防止腮腺肿胀、疼痛加剧。

　　五、重点评价

　　(1)观察局部肿胀有否减轻。

　　(2)病人是否自觉疼痛减轻。

　　(3)体温升高。

　　六、相关因素

　　病毒感染。

　　七、主要表现

　　(1)体温超过正常范围，病人主诉发热不适。

　　(2)面色潮红，呼吸，脉搏增快。

　　八、护理目标

　　病人体温保持在正常范围，不适感减轻。

　　九、护理措施

　　(1)评估病人发热的程度，体温超过39℃以上者，可用物理降温或遵医嘱给予口服适当退热剂。

　　(2)高热期卧床休息，热退后根据病情适当增加动量。

　　(3)鼓励病人多饮水，成人生天保持饮水1500～2000ml.

　　(4)遵医嘱给予蓝根冲剂、补液等治疗。

　　(5)保持皮肤清洁干燥，出汗后及时擦干，并更换衣服。

　　(6)注意口腔的清洁，饭后、医学考试在线小编搜集整理睡前用生理盐水或朵贝液漱口。

　　十、重点评价

　　(1)病人体温的变化及降温的效果。

　　(2)病人不适感是否减轻或消失。

　　(3)潜在并发症睾丸炎。

　　以上是主管护师考试辅导资料，祝大家考试顺利!

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