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2018主管护师考试重点—针对不同类型损伤性气胸的治疗要点

2018-05-22 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:倪老师

医学考试在线搜集整理了气胸的分类,治疗和护理的相关知识

  (1)闭合性气胸:

  小量气胸者的积气一般可在1~2周内自行吸收,无需处理。中量或大量气胸者,可先行胸腔穿刺抽尽积气减轻肺萎陷,必要时行胸腔闭式引流术,排出积气,促使肺尽早膨胀。应用抗菌药防治感染。

  (2)开放性气胸:

  紧急封闭伤口,使开放性气胸立即转变为闭合性气胸。行胸膜腔穿刺抽气减压,暂时解除呼吸困难。清创、缝合胸壁伤口,并作胸膜腔闭式引流。对疑有胸腔内器官损伤或进行性出血者开胸探查,经手术止血、修复损伤或清除异物。吸氧,补充血容量,纠正休克,应用抗菌药预防感染,预防并发症。

  (3)张力性气胸:

  是可迅速致死的危急重症,需紧急抢救处理。危急者可在患侧锁骨中线与第2肋间连线处用粗针头穿刺胸膜腔排气减压,并外接单向活瓣装置。行胸膜腔闭式引流。若胸腔引流管内持续不断溢出大量气体,呼吸困难未改善应手术探查并修补裂口。应用抗菌药防治感染。

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