急性心肌梗死与心绞痛如何鉴别?

　　初级护师晋升为主管护师，期间的难度还是很大的，参加主管护师考试必须的。博傲教育小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试，专门整理急性心肌梗死与心绞痛如何鉴别如下。

　　急性心肌梗塞和心绞痛的治疗、并发症及预后不同，其鉴别亦很重要。现从以下6方面鉴别：

　　1、疼痛

　　心绞痛呈憋闷或压迫感，常有明显的诱因，疼痛时限3～5分钟，很少超过15分钟;而急性心肌梗塞的疼痛更剧烈，亦称压榨性痛，无明显诱因，疼痛时限在20～30分钟以上，常数小时至数日。心绞痛对硝酸甘油效果明显而急性心肌梗塞对硝酸甘油效果不明显。

　　2、休克

　　心绞痛患者无休克表现，而急性心肌梗塞发作时常伴有休克。

　　3、左心衰竭

　　心绞痛患者无心衰表现，而急性心肌梗塞患者可发生左心衰竭。

　　4、血压

　　心绞痛患者血压无改变或略升高，急性心肌梗塞患者常伴有血压降低。

　　5、心肌坏死表现

　　心绞痛患者无心肌坏死表现，而急性心肌梗塞患者可有心肌坏死表现如体温升高、白细胞增高、血沉加快、血清酶升高、心包摩擦音等。

　　6、心电图

　　95%以上的心绞痛患者可呈现缺血性改变，即在Q波为主的导联中，ST段水平型压低和T波倒置。而急性心肌梗塞心电图呈持续改变有演变经过。

　　关于主管护师考试知识点，以上内容作了整理归纳，考生务必要掌握这些知识点，这样应对考试时把握性才更大。