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主管护师辅导精华—甲状腺功能亢进症术后并发呼吸困难和窒息怎么办?

2018-06-06 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:倪老师

  甲状腺术后最容易并发呼吸困难和窒息。医学考试在线小编为大家整理了术后并发症的病床表现和紧急应对措施。希望帮助大家顺利通过考试。

  甲状腺功能亢进症术后呼吸困难和窒息最危急!多发生于术后48小时内。

  临床表现:进行性呼吸困难、烦躁、发绀甚至窒息。

  1)原因:

  ①切口内出血——手术时止血不完善或血管结扎线滑脱引起——压迫气管;

  ②喉头水肿——手术创伤或气管插管引起;

  ③气管塌陷——由于气管壁长期受肿大的甲状腺压迫,发生软化,切除甲状腺的大部分腺体后,软化的气管壁失去支撑。

  2)处理:

  立即床旁抢救!——术后病人床旁应常规放置气管切开包和无菌手套。

  ①及时剪开缝线,敞开切口,迅速除去血肿;

  ②若仍无改善——立即气管切开。

  3)喉头水肿者:

  立即应用大剂量激素:地塞米松30mg静脉滴入,呼吸困难无好转时行环甲膜穿刺或气管切开。

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