实践技能之心脏听诊

　　心脏听诊是中西医助理医师实践技能考试中的重要考点，医学考试在线为各位考生总结知识点如下：

　　A.心率：一般听数1分钟内心跳次数即可，但在心率较慢或节律不规整时，应听数2～3分钟的心跳次数。正常成人心率为60～100次/分。

　　B.心律：正常人心律规整。但在健康儿童、青年中可有窦性心律不齐中公医考|网编辑整理，表现为吸气时心率增快，呼气时心率减慢，一般无临床意义。听诊心律时注意有无早搏、房颤等。

　　C.心音：正常心音有4个，通常听到的是第1和第2心音。第3心音有时也可听到，尤其是在儿童和青少年时期易听到，第4心音一般听不到。注意有无心音强度、性质改变及心音分裂。

　　D.额外心音：指在正常心音之外听到的附加音，与心脏杂音不同。附加心音出现在S2之后为舒张期额外心音，如奔马律、开瓣音、心包叩击音。附加心音出现在S1之后，为收缩期额外心音，如收缩早期喷射音及收缩中、晚期喀喇音。正常人无额外心音。

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