安神剂-2020年中西医助理医师方剂学复习资料

　　2019年考情分析：对于方剂学只考察单一方剂组成的题目减少，更倾向于方解的考查，以及类似方的考查。考察的方向多在于功效对应的首选中药，或是给一些相关的症状选择适合的方剂，也就是药物的功效和方剂的主治。只是把提问的方式变化了一下，这样反过来问可能很多学员就容易蒙，其实题目并不难，只是换了提问的方式，所以学习的时候一定要灵活掌握。即使对于这两个基础科目考查的题目减少，但是中药方剂仍是我们复习的重点。

　　安神剂

　　概述：重镇安神

　　朱砂安神丸(《内外伤辨惑论》)

　　【组成药物】朱砂　黄连　生地黄　当归　炙甘草

　　【功用】镇心安神，清热养血。

　　【主治证候】心火亢盛，阴血不足证。失眠多梦，惊悸怔忡，心烦神乱，或胸中懊(忄农)，舌尖红，脉细数。

　　滋养安神

　　天王补心丹(《校注妇人良方》)

　　【组成药物】生地黄　天门冬　麦门冬　玄参　人参　丹参　茯苓　五味子　远志　桔梗　当归　柏子仁　炒酸枣仁　朱砂 竹叶

　　【功用】滋阴清热，养血安神。

　　【主治证候】阴虚血少，神志不安证。心悸怔忡，虚烦失眠，神疲健忘，或梦遗，手足心热，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细数。

　　【配伍意义】

　　桔梗为舟楫，载药上行。

　　酸枣仁汤(《金匮要略》)

　　【组成药物】炒酸枣仁　知母　茯苓　川芎 甘草

　　【功用】养血安神，清热除烦。

　　【主治证候】肝血不足，虚热内扰证。虚烦失眠，心悸不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细。

　　【配伍意义】

　　茯苓益心脾而宁心神;

　　川芎调肝血而疏肝气。

　　心神失养证　证候辨识

　　心神失养：虚烦失眠，心悸，舌红，脉细

　　※ 头目眩晕，咽干口燥，脉弦细 ---酸枣仁汤

　　※ 梦遗健忘，大便干燥，口舌生疮，舌红少苔，脉细数 ---天王补心丹

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