中西医助理医师技能考试：农药中毒的诊断

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　　农药中毒的诊断是中西医助理医师技能考试中需要掌握的，为帮助广大考生学习，医学考试在线整理如下，希望对大家有帮助。

　　农药中毒的诊断

　　1.详细了解毒物接触史

　　生产性中毒，询问患者职业史、工种、生产过程、接触的毒物种类、数量、中毒途径及其他人发病情况;生活性中毒注意了解个人生活、精神状态，患者及家人常用药物和使用的杀虫剂等。

　　2.分析临床特征，作出初步诊断及毒物判断

　　(1)对于突然出现发绀、呕吐、昏迷、惊厥、呼吸困难、休克而原因不明者，首先考虑急性中毒可能，并排除低血糖昏迷、中暑、急性脑血管病等其他疾病。

　　(2)根据临床特征性表现，对中毒的诊断、可疑毒物种类及严重性作出判断。

　　3.严格体格检查，评定病情危重程度

　　检查内容包括：生命体征、皮肤、肺、心、神经系统、腹部、呼气味、尿色等，通过体检评定危情危重程度、明确危及患者生命的主要因素。

　　4.结合实验室结果，作出明确诊断

　　(1)毒物测定中毒毒物不明时，采集剩余毒物及患者呕吐物、排泄物进行毒物检验。

　　(2)特异性检验针对初判毒物，进行特异性检验。如疑有机磷中毒查血胆碱酯酶活性、疑一氧化碳中毒查碳氧血红蛋白等。

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