2017中西医助理医师考试脑死亡如何诊断

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　　2017中西医助理医师考试脑死亡如何诊断？“脑死亡诊断标准”属于2017中西医助理医师考试《医学伦理学》生命伦理学的考点

　　死亡标准与安乐死的伦理问题

　　1.传统的心肺死亡标准 传统的医学死亡标准是心脏和循环功能的丧失，即呼吸、心跳、血液循环的完全停止。

　　2.脑死亡 脑死亡是指是包括脑干在内的全脑功能不可逆转的丧失，即死亡。按照这个死亡定义，即使心跳、呼吸还能靠人工维持，但是只要全脑功能已经发生不可逆的损坏，就可以宣布这个病人已经死亡。

　　3.脑死亡的诊断标准

　　(1)哈佛标准：1968年，美国哈佛大学医学院特设委员会提出的“脑死亡”诊断标准。①对外部的刺激和内部的需要无接受性、无反应性;②自主的肌肉运动和自主呼吸消失;③诱导反射消失;④脑电波平直或等电位。同时规定，凡符合以上4条标准，持续24小时测定，每次不少于10分钟，反复检查多次结果一致者，就可宣告死亡。

　　(2)我国卫生部2009年发布了《脑死亡判定标准(成人)(修订稿)》和《脑死亡判定技术规范(成人)(修订稿)》，这两个文件规定了脑死亡判定的先决条件、临床判定、确认试验和判定时间等，明确了判定的三步骤：脑死亡临床判定，脑死亡确认试验和脑死亡自主呼吸激发试验。三步骤均符合判定标准才能确认为脑死亡。

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