中西医结合执业医师考试练习十三

　　1.对于微粒能在空气中悬浮时间长，并可随气流漂浮到远处，可造成多人感染，所采取的隔离措施

　　A.接触隔离

　　B.空气隔离

　　C.飞沫隔离

　　D.以上都是

　　E.以上都不是

　　2.狂犬病的特征性病变是

　　A.干酪样坏死

　　B.脂肪变

　　C.内基小体

　　D.伤寒结节

　　E.网状软化灶

　　3,下列有关戊型肝炎的流行特征，叙述不

　　A.存在流行和散发两种形式

　　B.流行主要发生于不发达国家

　　C.多发生于雨季或洪水泛滥之后

　　D.散发病例主要是冬春季节

　　E.老年人戊型肝炎所占比例更高

　　4.使病原体产生局限化的感染是

　　A.病原体被消灭或排出体外

　　B.潜伏性感染

　　C.病原携带状态

　　D.隐性感染

　　E.显性感染

　　5.临床感染是指

　　A.病原体侵入机体后，存在于机体的一定部位，并生长、繁殖，虽可有轻度的病理损害，但不出现疾病的临床症状，能排出病原体

　　B.感染后不但引起机体免疫应答，还导致组织损伤，引起病理改变和临床表现

　　C.病原体侵入人体某些部位后，机体免疫系统将病原体局限化，但又不能清除病原体，机体免疫功能下降时潜伏的病原体才引起显性感染

　　D.正常情况下人体具有强大的防御体系，病原体在入侵部位即被消灭，或从鼻咽部、肠道、尿道及汗腺等通道排出体外，不出现病理损害和疾病的临床表现

　　E.病原体只引起特异性免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，无临床症状，只能通过免疫学检查发现。

　　6.《中华人民共和国传染病防治法》把传染病分为甲类、乙类和丙类，实行分类管理。

　　A.痢疾、伤寒

　　B. SARS、流感

　　C.肺炭疽、艾滋病

　　D.鼠疫、霍乱

　　E.乙肝、甲肝教育同

　　7.突发高热、头痛、呕吐，全身皮肤散在瘀点，颈项强直，则其最可能的诊断是

　　A.伤寒I

　　B.病毒性肝炎

　　C.结核性脑膜炎

　　D.流行性脑脊髓膜炎

　　E.中毒性细菌性痢疾

　　8.下列哪项不是急性细菌性痢疾的典型临床表现

　　A.发热

　　B.呕吐

　　C.痢疾厚重

　　D.黏液便

　　E.腹痛

　　9.有关SARS早期临床表现的叙述，不正确的是

　　A.起病急

　　B.可伴全身中毒症状

　　C.肺部体征多不明显

　　D.部分患者可闻及少许湿罗音

　　E.多发生在病程的8~14天

　　10.下列有关B型超声检查临床意义的叙述，不恰当的是

　　A.对脂肪肝有诊断意义

　　B.对肝癌有诊断意义

　　C.对肝大块坏死有诊断意义

　　D.对肝炎肝硬化有诊断意义

　　E.对急性肝炎有诊断意义

　　【正确答案】

　　1. B　　解析：空气隔离:空气传播是指病原微生物(如SARS-CoV)经由悬浮在空气中的微粒-气溶胶(微粒直径≤5μ m)擔带通过空气流动导致的传播。这种微粒能在空气中悬浮时间长，并可随气流漂浮到远处，可造成多人感染，甚至导致医院感染暴发.在实施标准预防的基础之上,还要实施空气隔离。

　　2. C　　解析：内基小体为病毒集落，是狂犬病特异且具有诊断价值的病变。

　　3. D　　解析：戊型肝炎:存在流行和散发两种形式。流行主要发生于亚洲、非洲和中关洲的一些不发达国家。 在我国成人急性病毒性肝炎中，多数地区戊型肝炎已占首位。尤其是老年人戊型肝炎所占比例更高。多发生于雨季或洪水泛滥之后。散发病例- 年四季均可发生。

　　4. B　　解析：潜伏性感染是指病原体侵入人体某些部位后，机体免疫系统将病原体局限化，但又不能清除病原体，机体免疫功能F降时潜伏的病原体才引起显性感染。

　　5. B　　解析：显性感染又称临未感染，即传染病发病。感染后不但引起机体免疫应答,还导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。

　　6. D　　解析：《中华人民其和国传染病防治法》把传染病分为甲类、乙类和丙类，实行分类管理。甲类为强制管理传染病，包括鼠疫和霍乱两种:乙类为严格管理传染病，丙类属监测管理传染病.

　　7. D　　解析：主要是考查结核性脑膜炎与流行性脑自髓膜炎的鉴别。流行性脑脊髓膜炎临床表现:突起高热、头痛、呕吐，皮肤黏膜瘀点、瘀班，脑膜刺激征。结核性脑膜炎起病缓，病程长，有结核病史或密切接触史，有低热、盗汗、消瘦等结核常见症状，无皮肤瘀点,无季节性。

　　8. B　　解析：急性细菌性痢疾典型表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便:左下腹明显压痛。面胃肠道症状轻微甚至无呕吐。

　　9. E　　解析：SARS临床表现早期一般为病出的1~7天。

　　10. E　　解析：B型超声波检查：急性肝炎时行此检查的目的是排除肝脏的其他病变，如肝占位性病变、梗阻性病变等. B型超声检查对肝硬化、肝大块坏死、肝癌、康肪肝等有一定的诊断意义。

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