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2020护考考点:结核性脑膜炎的护理措施

2020-04-09 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:向老师

  2020年护士资格考试备考正在进行进行中,为帮助大家更好的备考,医学考试在线今天为整理了“2020护考考点:结核性脑膜炎的护理措施”资料,赶紧跟着学习吧!

  结核性脑膜炎的护理措施

  1、密切观察基本生命体征、神志、惊厥、双瞳孔大小及对光反应情况等,早期发现颅内高压或脑疝,以便采取抢救措施。配合医师为患儿做腰椎穿刺,颅压高时腰椎穿刺应在应用脱水药30分钟后进行,腰穿后去枕平卧4—6小时,以防头痛发生。

  2、保持呼吸道通畅,侧卧位,及时清除口、鼻、咽喉分泌物及呕吐物,防止误吸,必要时吸氧或进行人工辅助呼吸。在抽搐发作时,牙间置牙垫,防止舌咬伤。

  3、保持水、电解质平衡,为患儿提供高热量、高蛋白质及富含维生素、易消化的食物。进食宜少量多餐,耐心喂养。

  4、保持床单干燥、平整、无渣屑;大、小便后及时更换尿布,清洗臀部;呕吐后及时清除颈部、耳部残留的物质;昏迷及瘫痪患儿,每2小时翻身、拍背1次。骨突处垫气垫或软垫,防止压疮和坠积性肺炎;昏迷时眼不能闭合者,可涂眼膏并用纱布覆盖,保护角膜;每日清洁口腔2—3次,以免因呕吐致口腔不洁细菌繁殖,或并发吸入性肺炎。

  5、心理护理。加强与患者家长沟通,减轻其焦虑,耐心解释病情,争取治疗上的配合。

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