2022护考考点梳理：大量输血后反应

        大量输血后反应这个知识点是执业护士考试需要掌握的内容，博傲教育小编为大家搜集整理如下，希望可以帮助大家复习掌握。

大量输血后反应

指24小时内紧急输血量大于或相当于病人的血液总量。
1.肺水肿（心脏负荷过重）
2.出血倾向：短时间大量输入库存血所致因库存血中的血小板基本已被破坏，凝血因子不足，使凝血功能障碍，导致出血。
在输血过程中或输血后，病人皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑，如静脉穿刺部位的皮肤出现大块瘀斑、手术伤口或切口处渗血、牙龈出血等。
►预防
1.如大量输库存血，应间隔输入新鲜血液、血小板浓缩悬液或凝血因子，以防发生出血。
2.密切观察出血倾向，注意皮肤、黏膜及伤口处有无出血等。
3.酸中毒和高钾血症
因库存血随保留时间的延长，会出现酸性增加，钾离子浓度升高，故大量输入库存血，可导致酸中毒和高钾血症。
4.枸橼酸钠中毒反应
出现手足抽搐、出血倾向、心率缓慢、血压下降，甚至心脏骤停等。
每输入库存血超过1000ml时，可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml静脉注射，以补充钙离子，减少低血钙的发生。

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