护考考点速记：青霉素过敏反应的预防

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青霉素过敏反应的预防

青霉索过敏反应，特别是过敏性休克的发生可危及病人的生命，因此，积极采取预防措施是避免发生过敏反应的关键所在。

1、询问三史  使用各种剂型的青霉素前，必须详细询问病人的用药史、家族史和过敏史。已知有过敏史者禁止做过敏试验:无过敏史者，且首次用药、停药3天以上者、用药过程中更换批号时必须做过敏试验，试验结果阴性时方可用药。过敏体质者应谨慎做药物过敏试验。

2、用药前做药物过敏试验，准确判断试验结果，试验结果阴性时方可用药。结果阳性者绝对禁止使用青霉素，同时报告医生，在各种执行单上和病人床头醒目注明，并告知病人及其家属引起注意。

3、试验液要现用现配  配制试验液的溶媒应选择生理盐水溶液或专用溶媒,因为青霉素试验液在接近于中性浴液时最稳定。试验液放置过久可使药物效价降低，还可分解产生各种致敏物质,导致过敏反应的发生;配制的试验液浓度与注射剂量要准确，保证结果判断正确。

4、做好急救准备工作  进行过敏试验或使用药物前均应备好0.1%盐酸肾上腺素，注射器、氧气装置及其他急救药物和器械；过敏试验或注射时严密观察病人反应；注射后嘱咐病人勿马上离开，继续观察30分钟，无过敏反应后方可离开。

5、排除影响因素  不能在同-时间内，在同一手臂上做两种及以上药物过敏试验,以免影响结果的准确判断。病人空腹时不宜做过敏试验，，以免因低血糖导致晕厥时，与过敏反应的表现相混淆。

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