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1、心力衰竭的诱因
感染紊乱心失常
过劳剧变负担重
贫血甲亢肺栓塞
治疗不当也心衰
2、右心衰的体征
三水两大及其他
解释:
三水:水肿、胸水、腹水
两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张
其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
3、洋地黄类药物的禁忌症
肥厚梗阻二尖窄
急性心梗伴心衰
二度高度房室阻
预激病窦不应该
4、房性早搏心电表现
房早p与窦p异
p-r三格至无级
代偿间歇多不全
可见房早未下传
5、心房扑动心电表现
房扑不于房速同,等电位线p无踪
大f呈锯齿状,形态大小间隔匀
qrs不增宽,f不均称不纯
6、心房颤动心电表现
心房颤动p无踪
小f波乱纷纷
三百五至六百次
p-r间期极不均
qrs当正常
增宽合并差传导
7、房室交界性早搏心电表现
房室交界性早搏
qrs同室上
p必逆行或不见
p-r小于点一二
8、阵发性室上性心动过速的治疗
刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常(注:“刺迷”为刺激迷走神经)
9、继发性高血压的病因
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高
解释:“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压;“原醛”——原发性醛固酮增多症;“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤;“皮质”——皮质醇增多症;“动脉”——主动脉缩窄;“妊高”——妊娠高血压
10、心肌梗塞的症状
疼痛发热过速心
恶心呕吐失常心
低压休克衰竭心
11、心梗与其他疾病的鉴别
痛哭流涕、肺腑之言
解释:“痛”——心绞痛;“流”——主动脉瘤夹层分离;“肺”——急性肺动脉栓塞;“腑”——急腹症;“言”——急性心包炎
12、心梗的并发症
心梗并发五种症
动脉栓塞心室膨
乳头断裂心脏破
梗塞后期综合症
13、主动脉瓣狭窄的表现
难、痛、晕
超声心动图:
a峰:爱玩,睡的比较晚,出现于舒张晚期,代表“舒张晚期心室充盈最大值”;
e峰:代表“舒张早起心室充盈最大值”。
14、心肌梗死定位
前间123,局前345,前侧567,广前1-5,下间123,下侧567,见下加ii、iii、avf,见侧加i、avl,正后有78,高侧l8。(1—v1)
15、心梗酶学检查
①肌钙蛋白i(ctni):我们三人11月24号请假去玩,7到10天才能回来。(i我们,3-4h升高,11-24h达高峰,7到10天降至正常)
②肌钙蛋白t(ctnt):他们三人这一两天恐怕不能来上课,估计十天半个月回不来(t他们,24-48h达高峰,10-14天降至正常)
③肌红蛋白:小白2点开始发烧,12h还没退烧,1到2天恐怕不能去上学(2h内升高,12h达最高峰,24-48h恢复正常)
④ck-mb:小梅和我说好下午四点约会,现在16点24分还没来,我打算3、4天不理她了。(心肌酶学4h内升高,16-24h达高峰,3-4天恢复正常)
16、二尖瓣狭窄
二哥是大侠,还吃梨。(二—二尖瓣狭窄,哥—格氏杂音,梨—梨形心)
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