内科学感冒的辨证论治

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　　内科学感冒的辨证论治

　　证是对机体在疾病发展过程中某一阶段病理特性的概括(病变原因、病变部位、病变性质及邪正关系等)，揭示疾病变化本质;辨证，是通过望、闻、问、切四诊，，并在中医理论指导下，按证的要点概括，判断为某种性质的证。论治，即施治，根据辨证结果，对相应的治疗方法进行选择和确定。

　　辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病基本原则，也是中医理论体系基本特点之一。

　　感冒

　　四季均可发生，以春冬两季为多。病情轻者，称为伤风、冒风、冒寒;病情重者，称为重伤风。时行感冒即为一个时期内广泛流行、病情类似者。

　　感冒辨证要点

　　本病邪在肺卫，辨证属表、属实，应先辨别是普通、还是时行感冒;其次须辨别是虚体(病程长，反复感邪、反复发病)、还是实体感冒(一般以风寒、风热、暑湿症状为主，病程短，痊愈快);再就是要辨别风寒(发热轻，鼻涕、痰液清稀色白，咽不痛)、风热(恶寒轻，发热重，鼻涕、痰液稠厚色黄，咽痛)、暑湿感冒(发于夏季，以身热不扬，恶风少汗，头昏身重)。

　　感冒治疗原则

　　虚体感冒当扶正解表，风寒以辛温发汗，常用药是苏叶、豆豉、葱白、生姜等解表散寒;杏仁、桔梗、甘草、橘红宣通肺气。代表方有荆防达表汤或荆防败毒散加减(速记歌诀为寒荆热银暑新加，阴葳气参寒热解);风热以辛凉清解，代表方有银翘散或葱豉桔梗汤加减，常用药有银花、连翘、黑山栀、豆豉、薄荷辛凉解表，疏风清热;竹叶、芦根清热生津;桔梗、甘草宣利肺气，化痰利咽;暑湿当清暑祛湿解表，常用药是银花、连翘、鲜荷叶、清暑解热;厚朴、扁豆化湿和中。代表方有新加香薷饮加减。

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