传统师承和确有专长考试中医内科学：肺账的诊断要点

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知识点：肺账的诊断要点

肺账

细目一 概述

        肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满，憋闷如塞，喘息上气，咳嗽痰多，烦躁，心棒，面色晦暗，或唇甲发绀，脘腹胀满，肢体浮肿等。其病程缠绵，时轻时重，经久难愈，严重者可出现神昏、痉厥、出血、喘脱等危重证候。根据肺胀的临床证候特点，现代医学中慢性阻塞性肺疾病与之相类似。

诊断要点

       (1)患有慢性肺系疾病史，反复发作，时轻时重，经久难愈。多见于老年人。

       (2)临床表现为胸部膨满，胸中憋闷如塞，咳逆上气，痰多，喘息，动则加剧，甚则鼻扇气促，张口抬肩，目胀如脱，烦躁不安，日久可见心慌动悸，面唇发绀，脘腹胀满，肢体浮肿，严重者可出现喘脱。

       (3)常因外感而诱发。其他如劳倦过度、情志刺激等也可诱发。

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