传统师承和确有专长考试中医内科学：郁证的病因病机

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知识点：郁证的病因病机

郁证

细目一 概述

        郁证是由于情志不舒、气机郁滞所致，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒喜哭，或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病证。

细目二 病因病机

        1.病因

        七情所伤，思虑劳倦，脏气素虚。

        2.病机

        郁证的基本病机是肝失疏泄，脾失健运，心失所养，脏腑阴阳气血失调。郁证的发病与肝的关系最为密切，涉及心、脾。病理性质有虚实两端。初起以气滞为主，兼血瘀、化火、痰结、食滞等，属实证。后期或因火郁伤阴而导致阴虚火旺、心肾阴虚之证，或因脾伤气血生化不足，心神失养，而导致心脾两虚之证，由实转虚，转为阴亏血虚。

        六郁中总以气郁为先，而后才有湿、痰、热、血、食诸郁，且六郁相因，互为兼夹。

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