《中药综》考点：引起肝损伤的中药及其主要化学物质总结

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具体药物

植物类

生物碱类

千里光属(如千里光、菊三七等)、款冬属、蜂斗菜属、泽兰属，紫草科的紫草属、天芥菜属

苷类

三七、商陆、黄药子

毒蛋白类

苍耳子、蓖麻子、望江南子、相思豆

多肽类

毒蕈伞

萜与内酯类

川楝子、黄药子、艾叶

（川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物，能引起急性中毒性肝炎，出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大）

鞣质类

五倍子、石榴皮、诃子

动物类

蜈蚣、鱼胆、蟾酥、斑蝥、猪胆

矿物类

含汞类：朱砂（HgS）、银朱（HgS）、红粉（HgO）、轻粉（Hg₂Cl₂）、白降丹（Hg2Cl₂和HgCl₂）

含砷类：砒石、雄黄、代赭石，毒性成分主要是三氧化二砷（As₂O₃）

含铅类：铅丹、密陀僧

可致肝损伤的常用中成药

复方青黛丸、壮骨关节丸、克银丸、雷公藤制剂、追风透骨丸、天麻丸、昆明山海棠片、腰痛宁胶囊、尪痹冲剂(片)、通络开痹片、复方雪莲胶囊、大活络丹、鼻炎康片、千柏鼻炎片、荷丹片、华佗再造丸、大活络丹

肝功能不全者禁用的中成药

仙灵骨葆胶囊、鼻渊片、活血壮筋丸、白蚀丸、伸筋活络丸、雷公藤片

肝功能不全者慎用的中成药

麝香通心滴丸、通痹胶囊、小儿肺热平胶囊、脑静片