小儿合理用药,药店人要记住“十要”、“十不要”

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　　小儿合理用药,药店人要记住“十要”、“十不要”

　　夏季天气多变，稍不注意， 儿童就容易感冒发烧。 儿童生病，但面对着五花八门的药物，小孩该用什么药比较见效?怎么合理用药才安全?

　　儿童是一个具有特殊生理特点的群体，错误的用药可能招致严重的后果。我们一起来看看儿童合理用药，药店人要记住的“十要”、“十不要”吧!

　　儿童合理用药“十要”01要对症治疗

　　应选用仅用于治疗该症状的药物，要尽量少使用复方制剂，药物成分越复杂，发生不良反应的风险就越大。比如，如果孩子仅仅有发热的症状，就只用可以退烧的药，不要用还能止咳、缓解鼻塞的药物。

　　02要坚持原则

　　“能吃药不打针，能打针不输液。”用口服剂能解决的就不要打针，肌内注射能解决的就不要用静脉滴注，能局部用药的不主张全身用药，能用普通抗菌素就不要用高级的特殊抗菌素。

　　03要优先选用“儿童专用药”

　　家长可以先上专业网站或电话咨询，找到一家能够提供儿童专用药的医院或药店。因为有些药物是不能给孩子服用的。如喹诺酮类的抗生素会影响软骨发育，小儿禁用。

　　04要仔细核对药袋

　　在医生开药或药店买药之后，最好能够详细询问医生或药师给宝宝用药的时间、顺序及用量。这样回家后，就能按医嘱用药，确保用药安全。

　　05要认真查看药品说明书

　　家长在给孩子用药之前，应仔细阅读。药品说明书可以帮助家长了解和认识该药的成分、剂量、适应症、不良反应、禁忌证、药品贮藏，以及在服用该种药物时应该禁忌的食物或者运动等。

　　06要精确计量小儿用药量

　　儿童肝肾尚未发育完全，绝不能“差不多”、“大概齐”，药量不准，就可能产生不良反应、毒性或治疗失效。

　　07要采取正确的服药方式

　　不能随意改变药物剂型。该吞服的药物要吞服，该嚼服的药物要嚼服，随意改变剂型服药，不仅直接影响药效发挥，还可能对身体造成伤害。

　　08要交接明确

　　当孩子生病时，可能会有多个大人来轮流照顾孩子。建议把孩子的用药剂量、用药时间、病情变化等统一记录在一张纸上。在不同的人照顾孩子时，要交接明确，避免重复用药、错用、漏用。

　　09要安全存放药品

　　用药后，家长应该把瓶盖拧紧，药品应该放到儿童看不到也够不着的地方。不要随手把开封的药物放在桌上或抽屉里，床头和手提包都不宜放置药品。

　　10要定期检查

　　要定期检查家里的药品，把过期的药扔掉。

　　儿童合理用药“十不要”01不要太依赖药物

　　很多家长过分依赖药物，比如，小儿热度不退，解热药频频服用，这种做法是不妥的，其实在体温不超过38℃时，只要多喂开水即可。再高时可采取物理降温，如枕冷水袋、酒精擦浴等。在降温的同时去医院查找发热的原因。

　　02不要同时服用多种药物

　　可用可不用尽量不用，用一种能解决的就不要用两种。合并应用几种药物时，应注意避免由于药物在体内相互作用而产生的毒副反应或药效相抵消的问题。

　　03不要凭经验给孩子用药

　　“久病成医”，一些孩子会经常感冒发烧，家长就在家备上很多感冒药、退烧药，一旦孩子出现症状，就“凭经验”给孩子服药。但是，家长自己给药很容易误判断，延误治疗。

　　04不要让小孩吃大人药

　　首先剂量难以把握，有些非儿童专用药物剂型，家长无法计算准确用药量而影响药效。更重要的是小儿与成人不仅是体重不一样，更有诸多生理、病理方面的差别，并非成人剂量适当减少即可，有的药就属于禁用和慎用之列。

　　05不要滥补营养品

　　许多家长担心孩子缺乏营养而长不高、长不快，于是长期给孩子吃钙片、鱼肝油、维生素等“补药”。专家认为，对孩子的生长发育来说，最重要的是营养均衡、运动锻炼及充足的睡眠。其实无论任何一种营养剂，过量服用也会对儿童身体造成不良影响，甚至会造成药物过量而中毒。

　　06不要滥用抗生素

　　家长给孩子自用抗生素的现象很普遍。但抗生素在使用时，需要考虑感染的种类、严重程度、有无过敏史等，若家长随意给孩子吃抗生素，不仅不能起治疗作用，反而可引起毒性反应、过敏反应、二重感染及细菌耐药性的发生。

　　07不要滥用退热止痛药

　　随意使用退热止痛药或增加退烧药剂量，很容易引起儿童虚脱甚至休克。另外，退热止痛药的毒副作用也不容忽视，常见的退热止痛药因含有非那西丁，易使小儿血红蛋白变为高铁血红蛋白，降低携氧能力，造成全身组织器官缺氧。

　　08不要滥用止咳药

　　止咳药作用于中枢神经系统，对剧烈无痰干咳效果明显，但长期使用有成瘾性，需凭医生处方购买。因此，家长在给孩子选择OTC止咳药时应特别注意，小儿一般不适合使用中枢性镇咳药，如含有可待因、右美沙芬成分的止咳药。要不然滥用止咳药，后果很严重。

　　9不要滥用中成药

　　很多家长想当然地认为，西药副作用大，中药更加可靠，而中成药是纯中药制剂，副作用也小。所以，使用中成药时很随意。比如孩子感冒，选用中成药前要辨明寒、热、虚、实，才能对症治疗，随意选用会导致病情雪上加霜。

　　10不要乱用外用药

　　使用外用药也要小心，尤其是对新生儿，他们的皮肤、黏膜面积相对比成人大，皮肤角化层尚未发育完善，故此无论外用、滴眼及滴鼻的药物吸收量都较多，过量使用可能引起中毒。

　　温馨提示

　　1 用药中的注意事项

　　根据儿童特点，选择给药途径。一般来说，经消化道给药比较安全，能吃奶的婴幼儿，应尽量采用口服给药，以减少因注射给患儿带来的不良刺激。有些药物肌注可引起坏死(如氯化钙)，必须静脉给药，而小儿静脉给药一定要按规定速度滴注，切不可过快过急，以免药物渗出引起组织坏死。同时注射位置要不断变换，以防止反复应用同一血管引起血栓静脉炎。

　　另外儿童皮肤角化层薄，药物容易透皮吸收，甚至可引起中毒，因此体外用药不可涂得过多过厚，用药时间不要过长。

　　用药时间也很重要，分早晨、饭前、饭后、两餐之间空腹、晚上。当需服用中药水剂与西药时，应该先服用水剂半小时再服用西药，绝不可用中药水剂去送服西药，因为中药中大多数含有机酸、生物碱等有效成分，会影响西药的疗效。

　　2 用药后观察孩子的反应

　　用药后，家长要密切关注孩子的各种反应，如出现皮疹、发烧、呕吐、等异常现象，应立即上医院就诊。对于本身患有过敏性疾病，如过敏性鼻炎、哮喘等的儿童，更要加强观察用药后的反应。

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