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小青龙汤
【功用】
解表散寒, 温肺化饮 .
【主治】
外寒里饮证。
症见:恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干呕,或痰饮喘咳,不得平卧,或身疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。
【方解】
麻黄:发汗散寒,以解表邪,且宣肺平喘。
桂枝:发汗散寒,以解表邪,且温阳协助温化水饮。
干姜:温脾肺之寒。
细辛:解表温肺散寒。
半夏:燥湿化痰,蠲饮降浊。
芍药
五味子
养阴敛肺防止汗散太过伤津耗气
炙甘草:调和诸药。
【配伍特点】
一以麻黄、桂枝解散在表之风寒,配白芍酸寒敛阴,制麻黄、桂枝而使散中有收;二以干姜、细辛、半夏,温化在肺之痰饮,配五味子敛肺止咳,令开中有合,使之散不伤正,收不留邪。
【运用】
1、辨证要点:发热恶寒,无汗,咳嗽,痰清稀而多,舌苔白滑,脉浮。
2、现代运用:本方常用于支气管炎、支气管哮喘、肺炎、百日咳、肺心病、过敏性鼻炎、卡他性眼炎等属于外寒里饮证者。
3、使用注意:本方辛散温化之力较强,必须确属寒水相搏于肺者,方可使用。阴虚干咳无痰,口渴,舌苔黄,脉数者不宜使用。
4、加减:恶寒无汗者+重用麻黄、桂枝,可加生姜、大枣以调和营卫。
外感已解,但喘咳未止:去桂枝、麻黄,+少量炙麻黄
胸满,痰多,气急不得卧:重用细辛、半夏,再加生姜,以增强其降逆下气,温化寒痰之功。
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