心悸分证论治之水饮凌心

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　　水饮凌心

　　症状：心悸，胸闷痞满，渴不欲饮，下肢浮肿，形寒肢冷，伴有眩晕，恶心呕吐，流涎，小便短少，舌淡苔滑或沉细而滑。

　　治法：振奋心阳，化气利水。

　　方药：苓桂术甘汤。

　　方中茯苓淡渗利水;桂枝、炙甘草通阳化气;白术健脾祛湿。兼见恶心呕吐，加半夏、陈皮、生姜皮和胃降逆止呕;尿少肢肿，加泽泻、猪苓、防己、大腹皮、车前子利水渗湿;兼见水湿上凌于肺，肺失宣降，出现咳喘，加杏仁、桔梗以开宜肺气，葶苈子、五加皮、防己以泻肺利水;兼见瘀血者，加当归、川芎、丹参活血化瘀。

　　若肾阳虚衰，不能制水，水气凌心，症见心悸，咳喘，不能平卧，浮肿，小便不利可用真武汤，温阳化气利水。方中附子温肾暖土;茯苓健脾渗湿;白术健脾燥湿;白芍利小便，通血脉;生姜温胃散水。

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