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伤寒论六经篇(六经辨证)
①太阳病提纲
太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。
1、太阳经病发热寒,头项强疼风出汗,舌苔白薄兼恶风,脉缓需把桂枝选,头身疼痛无汗喘,脉紧麻黄汤发汗。
2、桂枝汤中桂芍甘,姜枣加入营卫安。麻黄汤中桂枝甘,杏仁加入可平喘。
3、太阳府证
发热汗出兼渴饮,渴欲饮水水入反,小便不利脉来浮,蓄水证中五苓散。
小便不利精神狂,便利蓄血用抵挡汤。抵挡汤中水蛭忙,桃仁破瘀并大黄,太阳兼证项背强,
不能自如葛根汤。肺气上逆胸痰喘,桂枝甘草杏仁汤。即桂枝汤加杏仁厚朴。
4、太阳兼证
太阳项强难俯仰,经络不利葛根汤,外寒内饮吐稀痰,内挟水饮小龙选。外寒内闭热在里,大青龙汤疗烦安。
②阳明病提纲
阳明经阳明之为病,胃家实是也。
1、阳明经证身热汗,口渴喜饮兼心烦,舌苔黄腻脉洪大,清热生津白虎选。白虎汤:生石膏、粳米、知母。
2、阳明府证日莆热,神志不清大便结,烦躁澹语疼拒按,脉实有力苔燥裂。舌红芒刺夜热重,承气汤用冲积结。承气汤:大黄、芒硝、枳实、川朴。
3、阳明身热身发黄,身热鲜明便不爽,心烦口渴小便赤,苔黄脉数茵陈汤。茵陈蒿汤治阳黄,栀子大黄组成方。
4、阳明兼证:
阳明蓄血人善忘,便硬易下色黑亮,浊热上扰心神明,治法选用抵挡汤。
③少阳病提纲
少阳之为病,口苦咽干目眩也。
1、少阳为病咽喉干,往来寒热兼目眩,胸闷苦烦不欲食,心烦喜呕脉来弦,苔白而薄食纳少,和解少阳小柴煎。
2、少阳兼证太阳证经,发热恶寒肢结疼,微呕胃院郁不通,柴胡桂枝汤可用。小柴胡桂枝汤合用
3、少阳阳明合病上
少阳阳明郁郁烦,呕吐不止心下烦,阳明热结有证象,大柴胡汤可速选。大柴胡汤用大黄,枳实芩半白芍将,姜枣加入急煎服,少阳府证是妙方。
4、少阳兼证中部寒,胸胁满痛口苦烦,疼扰肩背不欲食,大便溏泻脉来弦。脉迟无力苔现白,柴胡桂枝甘草选。
汤:柴胡桂枝汤姜用干,黄芩牡蛎花粉连,炙草加入急煎服,能治少阳中部寒。
④太阴病提纲
太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自疼。太阴腹满呕吐兼,食欲不振喜温按,腹痛时疼口不渴,舌苔白薄脉来缓。理中散寒是治则,理中汤治效果轩。四君子汤去茯苓加干姜为理中汤。
⑤少阴病提纲
少阴之为病,脉微细,但欲寐也。
1、少阴寒化重恶寒,欲寐手足不温暖,自利而吐吐不吐,小便色白兼心烦,舌苔白薄脉来弦,四逆汤方可加减。四逆干姜附子甘,脉沉细微主阴寒。
2、阴盛格阳手足寒,下利清谷面赤兼,脉微欲绝无恶寒,通脉四逆汤可选。
3、阳虚水泛头晕眩,心悸肉跳体不安,小便不利少腹痛,肩背沉重面黑兼。舌苔白滑脉沉弦,真武汤治效果轩。
5、少阴热化阴虚热,口燥干烦眠缺,小便黄赤舌红降,脉险而书猪苓汤。猪苓汤治之。
⑥厥阴病提纲
厥之为病,消渴,气上撞心,心中疼热。饥而不食,食则吐蛔,下之里不止。
1、寒厥手足又厥冷,恶寒无热舌淡形,脉微欲绝名阴厥,当归四泥汤可选。
2、热手足也厥冷,面赤口渴便不通,舌苔黄燥脉来咸,白虎四逆汤可用。四逆散:柴胡、白芍、枳实、甘草。
3、虫厥手足也厥冷,消渴气上撞心疼,饥不欲食兼吐蛔,下利不止乌梅灵。此是伤寒各篇证,写出诗编记心中。
温病辨证分类(卫气营血辨证)
①卫分
1、卫分发热恶风寒,咳嗽少痰咽喉干,舌红苔黄脉来数,渴或不渴银翘散。
②气分
1、热邪在肺胸痰外,口渴汗出吐咳痰,苔黄脉数热不解,清燥救肺汤可选。汤:清燥救肺用石膏,参耆桑叶加阿胶,脉杏杷叶增麻仁,清热泻火将肺保。
2、热在胸中胸中烦,阵阵烦热睡不安,脉数苔黄大便秘,表里两解凉膈散。
汤:凉膈大便硝黄甘,栀子薄荷黄芩连,黄芩连翘齐加入,竹叶入内除心烦。
3、热在胃中津液伤,四大心烦苔燥黄,脉数欲脱生脉散,洪热汗渴白虎汤。
4、热在肝胆口苦烦,干呕而渴胁疼兼,脉数苔黄夜不眠,芩连玉枝汤可选。
汤:黄芩、黄连、郁金、淡豆豉。
5、热在肠中便不通,潮热汗出肠中疼,尿赤舌干脉沉实,腹疼拒按承气攻。肠热下利伤津液,葛根芩连汤可用。
③营分
1、热伤营阴夜热重,心烦不眠澹语声,舌质红绛脉来弦,清营汤治有神功。
2、营卫合邪恶风寒,神昏澹语发疹斑,舌质红绛脉来数,阴翘散方可加减。
3、热入心包神昏澹,昏不知人澹语兼,邪闭心窍开心气,紫雪至宝牛黄丸。
④血分
1、血热妄行少眠烦,口渴壮热或多汗,手足心热脉来数,舌起芒刺败毒散。气血两清败毒散,膏地犀栀桔参甘,知赤元连淡竹叶,凉血解毒用丹连。
2、肝热动风头晕眩,发热口苦兼心烦,项背强急阵阵搐,舌质红绛脉来弦。羚羊双钩汤可用,便结承气汤加减。
3、血热妄行伤阴口舌干,暮热早凉兼心烦,手足心热脉无力,神倦无力青蒿煎。青蒿鳖甲汤,知丹生地黄,养阴能透热瘟病夜早凉。
4、亡阴失水体瘦干,唇萎舌缩目睛陷,齿燥积垢兼昏睡,两目红赤抽搐兼,肢端逆冷脉欲绝,三甲大定风珠选。三甲复脉牡鳖板,麻仁阿胶麦冬连,白芍生地炙甘草,滋阴复名补真元。大定风珠即三甲复脉汤加五味子鸡子黄。
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