乳痈的分期及诊断

　　乳痈是发生于乳房部的急性化脓性疾病。其临床特点为：乳房部结块、肿胀疼痛，伴有全身发热，溃后脓出稠厚。常发生于哺乳期妇女，尤以尚未满月的初产妇多见。

　　郁乳期：病人感觉患侧乳房肿胀疼痛，并出现硬块(或无硬块)，多在乳房外下象限，乳汁排出不畅;同时伴有发热、寒战、头痛骨楚、食欲不振等全身症状。经治疗后，若2-3日内寒热消退、肿消痛减，病将痊愈。

　　成脓期：上述症状加重，硬块逐渐增大，继而皮肤发红灼热医学考试在线，疼痛呈搏动性，有压痛，患侧腋窝淋巴结肿大，并有高热不退，此为化脓的征象。若硬块中央渐软，按之有波动感者，表明脓肿已熟。但深部脓肿波动感不明显，需进行穿刺才能确定。

　　溃脓期：自然破溃或切开排脓后，一般肿消痛减，寒热渐退，逐渐向愈。若脓流不畅，肿热不消，疼痛不减，身热不退，可能形成袋脓，或脓液波及其他乳囊(腺叶)，形成“传囊乳痈”，亦可形成败血症。若有乳汁从疮口溢出，久治不愈，则可形成乳漏。

　　辅助检查：血常规检查，白细胞总数高于10X10的9次L，中性粒细胞高于75%。

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