中医助理医师实践技能考试病案分析练习题03

　　为了帮助广大准备参加2017年中医助理医师考试的考生更好的复习备考，医学考试在线小编整理了中医助理医师实践技能考试病案分析练习题与大家分享，希望对大家的考试有所帮助：

　　病案摘要1：

　　刘某，男，35岁，已婚，职员。2016年2月10日初诊。

　　患者因昨日聚餐进食较多，致胃脘胀痛，呕吐不消化食物1次，量少，吐后痛减。现症：胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，不思饮食，大便不爽，得矢气后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。

　　病案摘要2：

　　冯某，女，21岁，未婚，学生。2016年1月15日初诊。

　　患者平素喜食冷饮。经行小腹痛1年余，末次月经：2016年1月14日，经行小腹冷痛，得热痛减，按之痛甚，经量少，色暗黑有块，畏冷身痛，舌苔白腻，脉沉紧。

　　答案及解析：

　　病案1

　　中医疾病诊断：胃痛

　　中医证候诊断：饮食伤胃证

　　中医辨病辨证依据(含病因病机分析)：

　　1.以胃脘疼痛为主症，诊断为胃痛。胃痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，不思饮食，大便不爽，得矢气后稍舒，舌苔厚腻，脉滑，辨证为饮食伤胃证。(2分)

　　2.暴饮暴食，饮食积滞，阻塞胃气，而引发本病。(2分)

　　中医治法：消食导滞，和胃止痛

　　方剂名称：保和丸加减

　　药物组成、剂量及煎服法：

　　神曲12g 山楂15g 莱菔子15g 半夏9g 陈皮9g 茯苓12g 连翘12g 砂仁后下6g 枳实6g 甘草6g

　　三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

　　病案2

　　中医疾病诊断：痛经

　　中医证候诊断：寒凝血瘀证

　　中医辨病辨证依据(含病因病机分析)：

　　1.以经行小腹冷痛为主症，诊断为痛经医学考试在线。经行小腹冷痛，得热痛减，月经推后，量少，色暗有块，肢冷畏寒，苔白腻，脉沉紧，辨证为寒湿凝滞证。(2分)

　　2.贪凉饮冷，寒凝子宫、冲任，血行不畅，不通则痛，发为本病。(2分)

　　中医治法：温经散寒除湿，化瘀止痛

　　方剂名称：少腹逐瘀汤加减

　　药物组成、剂量及煎服法：

　　小茴香10g 干姜5g 延胡索10g 没药5g 当归10g 川芎10g 肉桂6g 赤芍10g 炒蒲黄包煎10g 五灵脂包煎10g

　　三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

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