子宫脱垂的中医辩证论治

　　子宫脱垂的中医病机主要有气虚和肾虚，子宫脱垂的中医辩证论治是中医执业医师考试中可能涉及的内容， 医学考试在线小编为您整理如下：

　　一、气虚型

　　主要证候：子宫下移，或脱出阴道口外，劳则加剧，小腹下坠，神倦乏力，少气懒言，小便频数，或带下量多，色白质稀，面色少华，舌淡，苔薄，脉缓弱。

　　证候分析：脾司中气，脾虚则中气不足，气虚下陷，冲任不固，无力系胞，故子宫下脱，小腹下坠;脾主四肢，脾虚中阳不振，则神倦乏力，少气懒言，面色不华;下元气虚，膀胱失约，故小便频数;脾虚不能运化水湿，湿浊下注，则带下量多，色白质稀。舌淡，苔薄，脉缓弱，为气虚之征。

　　治疗法则：补气升提。

　　方药举例：补中益气汤加枳壳。

　　若带下量多，色白质稀者，酌加山药、芡实、桑螵蛸以止带固脱。

　　二、肾虚型

　　主要证候：子宫下移，或脱出阴道口外，小腹下坠，小便频数，腰酸腿软，头晕耳鸣，舌淡，苔薄，脉沉细。

　　证候分析：肾虚冲任不固，带脉失约，不能系胞，故子宫脱垂，小腹下坠;肾气不足，下焦不固，膀胱失约，故小便频数;肾虚精血不足，外府及髓海失养医学考试在线整理，故腰酸腿软，头晕耳鸣。舌淡，苔薄，脉沉细，为肾虚之征。

　　治疗法则：补肾固脱。

　　方药举例：大补元煎加鹿角胶、升麻、枳壳。

　　若子宫脱出阴道口外，摩擦损伤，继发湿热证候者，局部红肿溃烂，黄水淋漓，带下量多，色黄如脓，有臭秽气味，不论气虚、肾虚，轻者可于原方加黄柏、苍术、土茯苓、车前子等清热利湿，重者可选用龙胆泻肝汤加减。

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