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中医考点速记:气血同病辩证五字诀

2017-09-14 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:樊老师

  气与血的世界,不全是和谐~~~虚虚瘀瘀晕晕,年年月月天天……好吧,气血同病五个证——气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱,我们逐一来比划。

  气滞血瘀证

  辨证要点:临床以身体局部胀闷走窜疼痛,甚或刺痛,疼痛固定、拒按;或有肿块坚硬,局部青紫肿胀;或有情志抑郁,性急易怒;或有面色紫暗,皮肤青筋暴露;妇女可见经闭或痛经,经色紫暗或夹血块,或乳房胀痛;舌质紫暗或有斑点,脉弦涩等为辨证依据。

  记忆:痛,定,郁,斑(块)

  痛 ——走窜疼痛,刺痛;妇女乳房胀痛

  定 ——痛处固定拒按

  郁 ——情志抑郁易怒

  斑(块)——面色紫暗,舌质紫暗或有斑点;妇女经色紫暗或有血块

  气虚血瘀证

  辨证要点: 临床以面色淡白无华或面色紫暗,倦怠乏力,少气懒言,局部疼痛如刺,痛处固定不移、拒按,舌淡紫,或有斑点,脉涩等为辨证依据。

  记忆: 淡,倦,痛,斑,涩

  淡 ——面色淡白无华

  倦 ——倦怠乏力,少气懒言

  痛 ——刺痛,固定拒按

  斑 ——舌淡紫,或有斑点

  涩 ——脉涩

  气血两虚证

  辨证要点: 以少气懒言,神疲乏力,自汗;面色淡白无华或萎黄,口唇、爪甲颜色淡白,或见心悸失眠,头晕目眩,形体消瘦,手足发麻;舌质淡白,脉细无力等为辨证依据。

  记忆:倦,汗,淡,晕,麻

  倦 ——少气懒言,神疲乏力;脉细无力

  汗 ——自汗

  淡 ——面色淡白无华(或萎黄),口唇、爪甲色淡白,舌淡白

  晕 ——心悸失眠,头晕目眩

  麻 ——手足发麻

  气不摄血证

  辨证要点:临床以衄血、便血、尿血、崩漏、皮下青紫色斑块等各种慢性出血,并见面色淡白无华,神疲乏力,少气懒言,心慌心悸,食少,舌淡白,脉弱等为辨证依据。

  记忆:血,倦,悸,淡,弱

  血 ——衄血、便血、尿血、崩漏、皮下青紫色斑块等各种慢性出血

  倦 ——神疲乏力,少气懒言;食少

  悸 ——心慌心悸

  淡 ——面色淡白无华,舌淡白

  弱 ——脉弱

  气随血脱证

  辨证要点:临床以大量出血的同时,出现面色苍白,气少息微,冷汗淋漓,舌淡,脉微欲绝或散大无根等为辨证依据。

  记忆: 血,白,微,汗,绝

  血 ——大量出血

  白 ——面色苍白;舌淡

  微 ——气少息微

  汗 ——冷汗淋漓

  绝 ——脉微欲绝或散大无根

  【结语】

  气血本是同根生,三虚两瘀五病齐。

  辨证要点且铭记,见候识证力当敌。

  记住五字诀,气血辩证,那都不是事儿 !

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