中医执业医师笔试练习题（10.19）

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中医执业医师笔试练习题（10.19）

　　1 、[A1型题]慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的是区别是

　　A : 外周血白细胞计数高

　　B : 外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞

　　C : 脾大

　　D : Ph染色体阳性

　　E : 骨髓检查粒细胞增生活跃

　　答案：D

　　试题解析 :

　　2 、[A1型题]原发性再障的病因是

　　A : 化学物质

　　B : 医用药物

　　C : 放射线

　　D : 病毒感染

　　E : 以上均非

　　答案：D

　　试题解析 : 再生障碍性贫血的病因(2003)。再生障碍性贫血的病因包括药物、化学毒物、电离辐射、病毒感染、免疫因素、遗传因素、阵发性睡眠性血红蛋白尿、其他因素。此外，再障尚可继发于慢性肾衰竭、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤等。其中病毒感染、免疫因素、遗传因素为原发再障病因。

　　3 、[A1型题]血小板减少可出现的临床表现是

　　A : 进行性贫血

　　B : 皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡

　　C : 皮肤、黏膜出血

　　D : 频繁性呕吐

　　E : 胸骨压痛

　　答案：C

　　试题解析 : 特发性血小板减少性紫癜的临床表现(2004)。特发性血小板减少性紫癜急性型的主要表现为:①急起畏寒、发热;②出血部位广泛，皮肤黏膜出血广泛且严重;③脾脏肿大;④预后良好;⑤血小板<50×109/L。慢性型的主要表现为:①起病缓慢，病程长;②出血轻，一般为皮肤、鼻、齿龈出血和月经过多;③可以轻度脾肿大;④少部分可痊愈;⑤血小板多在50×109/L以上。

　　4 、[A1型题]下列除哪项外，均为甲状腺功能亢进症的表现

　　A : 甲状腺肿大

　　B : 情绪激动

　　C : 周围血管体征

　　D : 肝脏肿大

　　E : 心动过缓

　　答案：E

　　试题解析 : 甲亢的临床表现(2000)。甲亢时机体基础代谢率增高，心率加快。甲亢时可见甲状腺呈弥漫性肿大;情绪激动;由于脉压差增大，可出现毛细血管搏动征等周围血管征;也可有肝功能异常，偶有肝大、黄疸，此为甲亢病人胃肠蠕动增快，吸收不良出现营养障碍和甲状腺激素直接作用的结果。

　　5 、[A1型题]甲亢患者，给予他巴唑20mg，一日3次，在家中治疗。半月后应到医院复查

　　A : 心率、心律

　　B : 心电图

　　C : 甲状腺大小

　　D : 白细胞计数

　　E : 突眼程度

　　答案：D

　　试题解析 : 甲亢的治疗(2000)。他巴唑治疗甲亢的重要副作用为粒细胞减少，往往突然发生且为致命性。可见于初始用药2～3个月之内或减量过程中。

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